Tropisetronul este un medicament antiemetic utilizat pentru a trata greața și vărsăturile. Este utilizat la pacienții cu cancer pentru greața și vărsăturile induse de chimioterapie și radioterapie și pentru pacienții care au greață și vărsături postoperatorii. Disponibil ca medicament oral sau injectabil, necesită o rețetă de la un medic în majoritatea țărilor. Tropisetron nu este disponibil în prezent în SUA, dar este disponibil în Europa și Australia și în diverse alte țări.
Tropisetron este cunoscut sub diferite denumiri comerciale, în funcție de țară și producător. Aparține clasei de medicamente numite antagoniști ai receptorilor serotoninei (5HT3). Alte medicamente din această clasă includ ondansetron și granisetron. Acestea, de asemenea, sunt cunoscute sub diferite nume comerciale în întreaga lume.
Greața și vărsăturile sunt cauzate de numeroși factori, unul dintre ei fiind eliberarea serotoninei. Tropisetronul acționează prin blocarea receptorilor serotoninei din stomac și, eventual, din creier. Acest lucru previne senzația de greață și vărsăturile rezultate. Are o durată de acțiune relativ lungă, așa că se administrează în mod normal în doză o dată pe zi.
Pentru greața indusă de chimioterapie, un efect secundar comun și debilitant la pacienții cu cancer, tropsetronul se administrează de obicei timp de șase zile, inițial prin injecție în prima zi, înainte de chimioterapie și apoi pe cale orală. Se ia de obicei dimineata, cu o ora inainte de masa. În cazurile în care nu controlează greața și vărsăturile, un medicament adjuvant, cum ar fi un corticosteroid, poate fi prescris de către medicul curant.
Greața și vărsăturile postoperatorii sunt, de asemenea, frecvente, în principal ca efect secundar al anesteziei, iar tropisetronul poate fi administrat profilactic. În acest context, se administrează de obicei într-o singură doză, prin injecție, înainte de inducerea anesteziei. Poate fi folosit și după o intervenție chirurgicală pentru a trata greața și vărsăturile.
Ca și în cazul oricărui medicament, tropisetronul poate interacționa cu alte medicamente, astfel încât medicamentele și bolile concomitente trebuie discutate cu medicul care prescrie. De asemenea, ar trebui să fie informați despre sarcină, sarcina dorită sau alăptare. Utilizarea tropisetronului cu alte medicamente care pot prelungi intervalul QTc, un efect cardiac, nu este recomandată. Orice istoric cardiac trebuie luat în considerare înainte de a utiliza medicamentul.
În general, tropisetronul este bine tolerat. Cel mai frecvent raportat efect secundar este durerea de cap. Au fost raportate și alte reacții adverse, cum ar fi cele gastrointestinale, cum ar fi constipația, amețelile și oboseala, de obicei la doze mai mari. Conducerea și operarea utilajelor grele în timpul tratamentului cu tropisetron trebuie evitată din cauza posibilității ca acesta să provoace oboseală.