Ecografia ginecologică, sau sonografia ginecologică, este utilizarea imaginilor cu ultrasunete pentru a detecta anomalii sau pentru a monitoriza starea de sănătate a tractului reproducător feminin. Structurile care pot fi examinate prin ultrasonografie ginecologică includ uterul, ovarele, trompele uterine, punga de Douglas și anexele. Alte structuri înrudite din pelvis, cum ar fi vezica urinară, rinichii și ureterele, pot fi, de asemenea, examinate. Cele două căi de ecografie ginecologică sunt transabdominală și transvaginală. Utilizarea acestor rute depinde de indicația sau nevoia de imagistică.
Ultrasonografia medicală este o metodă de imagistică care utilizează reflectarea sunetului pentru a produce imagini ale anumitor structuri. Nu se utilizează radiații, ceea ce o face mai sigură decât alte proceduri imagistice, cum ar fi radiografia și tomografia computerizată (CT). De asemenea, oferă o imagine în timp real a structurilor și este relativ ieftin. Acest lucru îl face o modalitate importantă de imagistică în ginecologie.
Ecografia tractului reproducător feminin se poate face fie prin plasarea sondei cu ultrasunete pe abdomen, fie prin introducerea sondei prin vagin. Prima cale se numeste ecografie transabdominala, iar cea de-a doua se numeste ecografie transvaginala. Când se utilizează o metodă transabdominală, este de dorit o vezică plină, deoarece lichidul permite sunetului să circule mai bine. O vezică urinară goală este de preferat atunci când se utilizează ultrasonografia transvaginală. Calea transvaginală folosește o frecvență mai mare a sunetului, astfel încât oferă imagini cu rezoluție mai mare ale uterului, endometrului și ovarelor.
Ecografia ginecologică are diverse aplicații. Este indicat atunci când o pacientă prezintă dureri pelvine sau sângerări și sunt suspectate patologii precum endometrioza, adenomioza și chisturi sau mase ovariene. Un abdomen în creștere fără dovezi de sarcină și alte boli poate determina un medic să suspecteze leiomiom, o tumoare benignă a uterului. Unele tipuri de cancer ginecologic, cum ar fi cancerul ovarian sau uterin, pot fi detectate inițial prin ecografie ginecologică.
Această procedură este o modalitate importantă de diagnosticare pentru problemele de fertilitate și sarcină. Când ultrasunetele sunt folosite pentru a detecta sau monitoriza o sarcină, se numește ultrasonografie obstetrică. Sacul gestațional poate fi detectat încă de la 4.5 săptămâni de gestație, iar embrionul poate fi văzut încă de la 5.5 săptămâni de gestație atunci când se utilizează ecografia transvaginală. Ecografia este, de asemenea, foarte importantă atunci când o pacientă cu menstruație ratată are dureri abdominale severe și se suspectează o sarcină ectopică, una care nu se află în cavitatea uterină.
Femeile care urmează tratamente de fertilitate beneficiază, de asemenea, foarte mult de ecografie ginecologică. De exemplu, poate detecta dacă există sau nu o creștere a numărului sau a dimensiunii foliculilor ovarieni ca răspuns la tratamentele de fertilitate. Atunci când tratamentul de fertilitate ales este fertilizarea in vitro (FIV), ultrasonografia transvaginală ghidează extragerea ovulelor sau a ovocitelor.