Ce este un cateter subclavian?

Vena subclavie este o venă sub claviculă care aduce sângele înapoi din braț. Un cateter este un sistem de tuburi introdus în corp ca parte a tratamentului medical. Un cateter subclavian poate fi plasat în vena subclavie dacă un pacient are nevoie de medicamente sau nutriție administrată intravenos, dacă un medic trebuie să măsoare tensiunea arterială în interiorul venei sau dacă un pacient are nevoie de dializă.

Cateterismul venos central este termenul pentru introducerea unui tub într-una dintre venele care curg direct către inimă. Un cateter subclavian se încadrează în acest grup deoarece vena subclavie curge în vena jugulară și apoi în inimă. Un cateter este introdus aici în loc de într-o venă periferică, cum ar fi dosul mâinii, în anumite cazuri. Acestea includ cazuri în care venele periferice ale unui pacient nu pot manipula un cateter și când medicamentul care urmează să fie administrat nu poate fi administrat într-o venă periferică.

Vena subclavică este relativ largă, măsurând aproximativ 0.4 inci până la 0.8 inci (1 cm până la 2 cm) în diametru la adulți. Profesioniștii medicali au o rată mare de succes în plasarea cateterelor în această venă, iar un avantaj al alegerii unui cateter subclavian este că tubul nu este ușor de dislocat atunci când un pacient își mișcă capul. Un dezavantaj este că cateterele subclaviere prezintă un risc mai mare de complicații decât alte catetere venoase centrale.

Există mai multe moduri de a introduce un cateter subclavian. Metoda cea mai des folosită este introducerea unui ac cu diametru mic în venă și apoi trecerea unui ghidaj subțire prin ac. Acul este scos și medicul folosește firul de ghidare pentru a plasa cateterul. De asemenea, medicul poate introduce un ac cu diametru mai mare în venă și trece cateterul peste acest ac în venă. Această metodă folosește un ac mai mare decât prima metodă, ceea ce face mai probabilă puncția accidentală a unei artere.

Ultima metodă introduce în venă un ac mai mare în diametru decât cateterul. Cateterul este apoi trecut prin ac în venă. Această metodă este utilizată numai pentru anumite tipuri de cateterism subclaviar, deoarece orificiul făcut de ac este mai mare decât cateterul, crescând șansa de scurgere de sânge în jurul orificiului.

Complicațiile potențiale ale unui cateter subclavian includ infecția, aerul care pătrunde în venă, vârfurile cateterului rupte intră în venă și o schimbare a ritmului bătăilor inimii. Introducerea cateterului poate provoca, de asemenea, colapsul plămânului prin introducerea de aer în jurul plămânului, iar inserarea cateterului poate, de asemenea, deteriora pieptul, determinând colectarea sângelui în jurul plămânului și împiedicând extinderea acestuia în mod normal. Aceste două probleme pulmonare sunt mai frecvente cu cateterele subclaviere decât cu alte catetere venoase centrale.