Un mandat de asigurare de sănătate este o cerință obligatorie care obligă consumatorii de îngrijire a sănătății, companiile de asigurări, furnizorii de servicii de sănătate și angajatorii să ofere sau să participe la acoperirea sănătății. Mandatul individual de îngrijire a sănătății din Statele Unite cere ca fiecare cetățean să cumpere sau să obțină asigurare de sănătate pentru a-și acoperi cheltuielile de îngrijire a sănătății. Legea privind protecția pacienților și îngrijirea la prețuri accesibile (PPACA), adoptată de Congresul Statelor Unite în 2010, obligă și companiile cu peste 50 de angajați să ofere o acoperire adecvată de îngrijire a sănătății lucrătorilor lor. În plus, mandatele de stat și federale direcționează și extind beneficiile din politicile individuale pentru a include o serie de tipuri de furnizori, servicii acoperite și categorii de pacienți, dintre care unele nu fuseseră acoperite înainte de adoptarea PPACA. Susținătorii pacienților, grupurile de consumatori și vânzătorii laudă mandatul de asigurări de sănătate ca o modalitate de a asigura îngrijire cuprinzătoare, nediscriminatorie pentru toți cetățenii, în timp ce oponenții critică costurile suplimentare pe care mandatele de asistență medicală le pot impune.
Deși mandatul asigurărilor de sănătate a devenit din ce în ce mai mult un element fix în reglementările de asigurări de sănătate de stat și federale, este, de asemenea, o problemă controversată. Susținătorii mandatelor susțin că acestea măresc calitatea și aria de acoperire a asistenței medicale. Pacienții cu probleme de sănătate precum infertilitatea, tulburările mintale, întârzierile de dezvoltare și problemele legate de abuzul de substanțe au primit îngrijire esențială pentru aceste afecțiuni în care, înainte de mandate, este posibil să nu fi avut beneficii acoperite. Companiile de asigurări de sănătate nu mai pot refuza acoperirea pentru afecțiuni preexistente, nu mai pot stabili plafonuri pe viață pentru cheltuielile personale cu sănătatea sau pot stabili prețuri discriminatorii ale polițelor bazate pe gen, vârstă, sănătate sau factori de risc pentru stilul de viață. În plus, mandatele ajută, de asemenea, la acoperirea costurilor împovărătoare ale îngrijirii de urgență nerambursate pentru pacienții neasigurați care au condiții pe care îngrijirea preventivă cu costuri mai mici le-ar fi putut evita.
Oponenții mandatului de asigurare de sănătate susțin că aproape fiecare mandat de asigurare de sănătate crește în cele din urmă costul unei polițe de asigurare. În funcție de structura unui mandat, poate crește prima pentru o poliță de îngrijire a sănătății între unu și cinci procente pe mandat. Grupurile de interese speciale, furnizorii și vânzătorii fac lobby pe legiuitori pentru a include sau exclude un anumit beneficiu sau serviciu și, pe măsură ce o fac, pachetul de asigurări de sănătate de bază devine adesea extins pentru a include beneficii precum reducerea sânilor, contracepția, medicamentele pentru disfuncția erectilă, îngrijirea chiropractică. , și avortul. Deoarece fiecare cetățean conform reglementărilor PPACA trebuie să plătească pentru o poliță care acoperă fiecare serviciu de bază obligatoriu, fiecare asigurat plătește în cele din urmă pentru serviciile de care nu are nevoie sau nu le dorește. Cei care se opun acestor mandate susțin că încă mai transferă costurile asistenței medicale nerambursate către consumatorii actuali de asigurări, solicitând ca toată lumea să plătească pentru acoperirea serviciilor pe care unii nu le vor folosi niciodată.