Un neoplasm ovarian este o colecție de celule sau țesuturi anormale care provin din ovar. Cunoscută și sub numele de tumoare ovariană, acest tip de creștere poate duce la formarea unui chist benign sau a unei tumori maligne. Pentru a determina compoziția unui neoplasm ovarian, este necesară o examinare și testare ample. Dacă cancerul ovarian este confirmat, tratamentul poate implica intervenții chirurgicale și administrarea de chimioterapii și radioterapii.
Nu există o cauză cunoscută pentru dezvoltarea anormală a celulelor asociată cu formarea neoplasmului. S-a afirmat că o afectare a procesului de reînnoire a țesuturilor care are loc după menstruație poate contribui la o astfel de dezvoltare anormală a celulelor. Nivelurile crescute de hormoni asociate cu menstruația pot juca, de asemenea, un rol în stimularea creșterii anormale a celulelor.
Tipul de neoplasm ovarian care se formează depinde de categoria de celule implicate în dezvoltarea sa. Neoplasmele stromale se dezvoltă în țesutul producător de hormoni care susține ovarul. Tumorile epiteliale sunt cele care se formează în celulele stratului exterior al ovarelor sau țesutului de suprafață. Neoplasmele cu celule germinale se formează în porțiunea ovarului care produce ovule.
Un neoplasm ovarian benign este, în general, format din celule anormale care nu se răspândesc la țesuturile sau organele din jur. Neoplasmele benigne sunt în general lăsate netratate și se pot dizolva independent în timp. Neoplasmele care sunt determinate a fi maligne au capacitatea de a se răspândi în alte părți ale corpului sau de a metastaza, prin afectarea țesuturilor și celulelor imediate, a fluxului sanguin sau a sistemului limfatic.
Femeile cu o tumoare ovariană malignă pot prezenta o varietate de simptome care le pot imita pe cele ale altor afecțiuni. Cancerul ovarian nu prezintă simptome specifice care să fie ușor de identificat. Simptomele cancerului ovarian rămân în general persistente și se agravează treptat cu timpul.
Cei cu un neoplasm ovarian malign pot dezvolta disconfort pelvin, umflare și sensibilitate abdominală și îndemnuri persistente și bruște de a urina. Unele femei pot prezenta constipație bruscă, inexplicabilă, greață cronică sau indigestie sau modificări ale ciclului menstrual. Semne suplimentare pot include pierderea poftei de mâncare, letargie și dureri de spate.
Deoarece nu există o procedură standard de testare pentru a determina prezența cancerului ovarian, pot fi efectuate o varietate de screening și teste preliminare. Femeile pot fi supuse unui examen pelvin și a unei ecografii pentru a evalua starea ovarelor și a verifica eventualele anomalii. Semnele cancerului ovarian pot fi evaluate în continuare prin administrarea unui test de sânge CA 125, care evaluează nivelurile de CA 125 din sânge. Nivelurile crescute ale acestei proteine care apar în mod natural pot indica prezența unui neoplasm malign sau a cancerului ovarian. Testele suplimentare pot implica utilizarea de teste imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și o tomografie computerizată (CT), pentru a obține imagini mai detaliate ale ovarului afectat.
Odată ce se suspectează malignitatea, poate fi efectuată o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de laparotomie pentru a confirma compoziția neoplasmului. Procedura necesită o incizie în abdomen pentru a accesa cavitatea abdominală și a obține o biopsie a lichidului abdominal și a ovarului afectat. Pentru unele femei, poate fi folosită o procedură mai puțin invazivă cunoscută sub numele de laparoscopie, care implică introducerea a două incizii mici și utilizarea unor instrumente la fel de mici pentru a efectua biopsia. Dacă se confirmă un diagnostic de cancer ovarian, se va determina tipul de neoplasm și se va efectua o îndepărtare a țesutului afectat.
După descoperirea sa, o stadializare a cancerului ovarian este în general efectuată pe o scară de la unu la patru. Cei cărora li s-a acordat o stadializare a unuia nu s-au răspândit dincolo de ovar și sunt într-un stadiu incipient de dezvoltare. Etapele doi și trei sunt date acelor cancere care s-au răspândit în alte locații din zonele pelvine sau abdominale, inclusiv ganglionii limfatici. Cancerele ovariene considerate a fi stadiul patru sunt în stadiul cel mai avansat de dezvoltare și s-au răspândit dincolo de zona abdominală.
Tratamentul inițial pentru un neoplasm ovarian malign implică în general îndepărtarea neoplasmului, precum și a trompelor uterine, atât ovare, cât și uter. Țesuturile din jur și ganglionii limfatici pot fi, de asemenea, îndepărtate și trimise pentru analize de laborator. După intervenția chirurgicală, chimioterapiile și radioterapiile pot fi utilizate pentru a eradica în continuare orice celule canceroase rămase.
Chimioterapia implică administrarea orală sau intravenoasă a medicamentelor anticancerigene concepute pentru a viza și eradica celulele canceroase. Persoanele care urmează chimioterapie pot prezenta reacții adverse care includ greață, oboseală și scădere în greutate. Radioterapia este de obicei utilizată în tratamentul cancerelor ovariene avansate și implică utilizarea unor fascicule de energie foarte concentrate, concentrate în mod specific pe zona afectată, care lucrează pentru a elimina celulele canceroase. Efectele secundare asociate cu terapia cu radiații includ oboseală și roșeață sau iritație la locul de administrare.