Când o femeie nu rămâne însărcinată după 6 până la 12 luni de încercare sau continuă să aibă avorturi spontane, ea și partenerul ei merg adesea la medic pentru a face un test de fertilitate. De obicei, medicul efectuează un test de spermă pentru bărbați și un test pentru a determina funcția ovarului pentru femei. Testul indică problema care provoacă dificultatea de a concepe, permițând medicului să decidă asupra unui curs adecvat de tratament.
Un medic ia în considerare mai mulți factori atunci când recomandă un test de fertilitate, inclusiv vârsta cuplului și perioada de timp în care au încercat să conceapă. Un test de fertilitate pentru femei constă de obicei într-un examen fizic, o analiză a istoricului medical, o verificare a ovulației, teste pentru a verifica dacă uterul este normal și trompele uterine deschise și o discuție despre frecvența și momentul actului sexual. Evaluarea completă necesită de obicei câteva luni pentru a fi efectuată, astfel încât testele pot fi efectuate pe parcursul mai multor cicluri menstruale.
Pentru bărbați, un test de fertilitate presupune de obicei testarea unei probe de material seminal, pe care bărbatul o poate produce acasă sau la laborator, în funcție de medic. Medicul studiază proba pentru a determina numărul de spermatozoizi, formele acestora, mișcarea lor și orice semne de infecție. De asemenea, medicul poate trimite bărbatul la un urolog pentru testarea tractului urinar.
Pentru femei, medicul începe de obicei testul de fertilitate efectuând un examen fizic și analizând istoricul sănătății, inclusiv funcția menstruală, istoricul sarcinii, istoricul bolilor cu transmitere sexuală (STD) și istoricul anticoncepțional. Apoi, medicul efectuează un test Papanicolau și analize de sânge. Alte teste pe care medicul le poate efectua includ histerosalpingografia (HSG), radiografia uterului și trompelor uterine; ecografie transvaginala; histeroscopie, folosind un dispozitiv asemănător telescopului pentru a privi prin colul uterin; și laparoscopie, folosind un dispozitiv asemănător telescopului pentru a privi printr-o tăietură mică la buric. De asemenea, medicul i-ar putea pune femeia să efectueze autotestări – folosind teste de urină și teste de temperatură bazală a corpului – acasă pentru a verifica ovulația, astfel încât să poată cronometra corect actul sexual.
Infertilitatea poate fi rezultatul vârstei cuplului, problemelor cu spermatozoizii bărbatului, nivelurilor hormonale anormale, bolilor cu transmitere sexuală și problemelor legate de stilul de viață. Statisticile arată că infertilitatea poate fi urmărită la femeie în 65% din cazuri, iar bărbatul este responsabil pentru infertilitate în 20% din cazuri. În restul timpului, nu poate fi găsită nicio cauză pentru problema infertilității. Două treimi dintre cuplurile care primesc tratamente pentru infertilitate continuă să rămână însărcinate.