Un dispozitiv de ventilație obligatorie intermitentă sincronizată, cunoscut și sub numele de ventilator SIMV, este un dispozitiv medical care ajută oamenii să respire. În cele mai multe cazuri, este o mașină portabilă cu comenzi variabile care este atașată la o mască pe care o persoană o poartă peste nas sau gura. Aparatul detectează câte respirații este capabil să facă independent și apoi furnizează sau „forțează” celelalte pe care un medic sau alt profesionist din domeniul sănătății le-a considerat necesare pentru o sănătate optimă. În mod ideal, ventilatorul va fi folosit din ce în ce mai rar pe măsură ce pacientul își revine, iar ideea principală este că într-o zi va fi abandonat. Totuși, în funcție de motivele pentru care este utilizat în primul rând, acest lucru ar putea să nu fie posibil. Ventilatoarele sincronizate sunt de obicei considerate a fi o opțiune bună pentru pacienții care sunt capabili să respire puțin singuri, dar unele studii au arătat că aceste tipuri de dispozitive pot îngreuna respirația complet independentă sau cel puțin poate dura mai mult decât ar putea. cu un alt tip de sistem de ventilație. Oamenii care se gândesc să utilizeze acest tip de dispozitiv sunt de obicei înțelepți să discute toate beneficiile și posibilele dezavantaje cu furnizorul lor de asistență medicală.
Un Abonament Convenabil
Multe ventilatoare au mai multe setări, iar modul ventilator SIMV este folosit pentru a sprijini un pacient care respiră singur. Acest lucru se face prin setarea orificiului de ventilație pentru a oferi o anumită presiune împreună cu respirația spontană. Majoritatea modelelor sunt capabile să detecteze câte respirații ia un pacient și apoi să se sincronizeze și să ajusteze după cum este necesar.
Important este că, pe lângă forțarea respirațiilor necesare, împiedică o persoană să respire prea multe. Modelele timpurii de ventilator uneori nu țin cont de eforturile independente ale pacientului, ceea ce ar putea duce la respirațiile din plămâni și din mașină să fie stivuite spate în spate și deseori l-au lăsat pacientul într-o suferință mai mare din cauza presiunii aerului care se acumulează în plămâni. Iterațiile moderne ale dispozitivului permit ca fiecare respirație pe care o ia pacientul să fie una completă și adecvată.
Oamenii care beneficiază cel mai mult
Acest tip de ventilație este de obicei considerat „minim invaziv”, ceea ce înseamnă practic că este una dintre opțiunile cele mai puțin intruzive disponibile. Orice tip de ventilație mecanică este conceput pentru a se asigura că un pacient cu probleme respiratorii va inspira și expira prin furnizarea de oxigen necesar pentru a inspira și asigurarea și reglarea expirării dioxidului de carbon. Un dispozitiv SIMV este utilizat atunci când un pacient face un efort respirator spontan în mod independent, cum ar fi atunci când el sau ea și-a revenit suficient pentru ca profesioniștii medicali să ia în considerare eliminarea ventilației la un moment dat.
Acest tip de ventilație este cel mai adesea de succes pentru acei oameni care sunt oarecum treji, care respiră cel puțin minim pe minut independent și care se pregătesc să fie extubați și înțărcați complet de la ventilator în viitorul apropiat. SIMV este cea mai comună formă de ventilație și cea mai puțin dăunătoare țesutului pulmonar, dar necesită și pacientului să facă cea mai mare parte a muncii. Este cel mai bine tolerat în cele mai multe cazuri, dar crește volumul de muncă respirator al pacientului și poate crește oboseala mușchilor respiratori. De obicei, nu este o alegere bună pentru persoanele care au nevoie de ajutor extins pentru respirație sau pentru care nu se așteaptă să respire independent în curând, dacă chiar deloc.
Alegerea
De obicei, există mai multe opțiuni de ventilație diferite, iar furnizorii de asistență medicală iau în considerare starea pacientului, amploarea bolii sau a rănii și prognoza generală atunci când fac o alegere. Modul ventilator SIMV este cel mai des folosit pentru copiii și bebelușii ai căror plămâni se dezvoltă adesea și se vindecă mai repede. Adulții îl tolerează adesea relativ bine în majoritatea circumstanțelor, cu excepția cazului în care sunt puternic sedați sau leziunile plămânilor nu permit respirații spontane.
În aproape toate cazurile, alegerea ventilației este făcută de către medicul curant pe baza evaluărilor clinice și analizei gazelor din sânge. Pacienții se pot obosi cu SIMV și au nevoie de un alt mod pentru o zi sau două înainte de a-l relua înainte de a fi înțărcați complet de la ventilație.
Inconvenientele
Niciun sistem de ventilație nu este perfect, iar modelele simulate – deși sunt de obicei unele dintre cele mai puțin intruzive – au și unele dezavantaje. În cele mai multe cazuri, acestea sunt cele mai pronunțate pentru persoanele care au nevoie de ajutor pe o perioadă lungă de timp. Unele studii au arătat, de exemplu, că pacienții care au depins de ventilația simulată de câțiva ani deseori le este mai greu să respire în întregime singuri odată ce renunță la dispozitiv decât ar fi făcut-o dacă ar fi fost de tip diferit. de sistem; în timp, respirațiile forțate simulate, spontane, pot provoca, de asemenea, slăbirea mușchilor respiratori la unii pacienți. Există o mulțime de motive pentru care tehnologia simulată ar putea fi cea mai bună, dar a afla dacă dezavantajele depășesc beneficiile este de obicei ceva care poate fi decis doar într-o conversație directă între un pacient și un furnizor de servicii medicale.