Ce este Undecanoatul de testosteron?

Undecandoatul de testosteron ar putea fi prescris pentru tratamentul hipogonadismului la bărbați, dar mai recent, androgenul a fost utilizat ca contraceptiv masculin. Începând cu anii 1980, cercetătorii au testat variațiile de testosteron în încercarea de a dezvolta unul. În timp ce acest ester de testosteron produce rezultate eficiente la bărbații asiatici, hormonul necesită adăugarea altor hormoni pentru a produce rezultate la fel de reușite pentru bărbații din alte țări.

Acest ester al testosteronului suprimă hormonul de stimulare a foliculilor (FSH) și hormonul luteinizant (LH), interferând cu semnalele necesare testiculelor pentru a produce spermatozoizi și ducând la scăderea numărului de spermatozoizi. De obicei, bărbații nu experimentează efectele complete ale tratamentului decât după primele două sau trei luni de la primirea medicamentului. Numărul de spermatozoizi rămâne apoi scăzut pe durata tratamentului. Numărările revin în general la normal oriunde între două și șase luni după încetarea tratamentului.

Cercetătorii chinezi au combinat mai întâi 200 de miligrame (mg) de undecandoat de testosteron cu ulei de arbore de ceai și au administrat formula prin injecție intramusculară. Bărbații au primit injecții periodice pe parcursul a 30 de luni. În timpul primelor studii, 80% până la 90% dintre bărbații implicați în studiu au dezvoltat un număr de spermatozoizi de mai puțin de un milion de spermatozoizi per mililitru (ml) de ejaculat. Numărul normal de spermatozoizi în medie este de aproximativ 20 de milioane de spermatozoizi pe ml. După trei luni de tratament, contraceptivul masculin a fost de 90% până la 100% eficient.

Testele ulterioare au implicat 308 bărbați cărora li sa administrat 500 mg de undecanoat de testosteron la fiecare 12 săptămâni. Primele probe de spermă au indicat că 299 de bărbați aveau un număr sub 3 milioane pe ml. După un an, din 296 de bărbați, un singur bărbat și-a fecundat soția. Studiile care au implicat bărbați din alte țări au avut mai puțin succes și au demonstrat în general doar 60% eficiență.

Cercetătorii au propus mecanisme chimice și genetice pentru a explica de ce numai bărbații asiatici răspund bine la terapia cu undecanoat de testosteron, dar nu au reușit să ofere o explicație concludentă. Undecandoatul de testosteron a fost combinat cu diferite forme de progesteron. Bărbații non-asiatici au primit injecții de 1,000 mg de testosteron la fiecare șase săptămâni. De asemenea, au primit 200 mg de noretisteron la fiecare șase săptămâni. După 32 de săptămâni de tratament, 13 din 14 bărbați au fost azoospermici sau fără spermatozoizi.

Undecanoatul de testosteron poate fi administrat prin injecție, pe cale orală sau prin plasture transdermic. De asemenea, poate fi aplicat local, sub formă de gel sau sub formă de pelete mici implantate sub piele. Plasturele a fost metoda cea mai puțin populară, deoarece bărbații au avut adesea mâncărime, roșeață și vezicule. De asemenea, hormonul nu a fost absorbit la fel de ușor folosind această metodă și a oferit o protecție inferioară.

Efectele secundare ale undecanoatului de testosteron, cu sau fără progestativ, includ dureri de cap, creștere ușoară în greutate și depresie. De asemenea, bărbații pot prezenta chelie și piele grasă. Rezultatele de laborator arată că bărbații pot experimenta o scădere cu 10 până la 20% a lipoproteinelor de înaltă densitate (HDL), dar o creștere a nivelurilor de hemoglobină, hematocrit și antigen specific prostatic (PSA).