Vasculita retiniană este o boală care provoacă leziuni nedureroase ale celor mai mici vase de sânge ale retinei, zona ochiului responsabilă de percepția luminii. Această afecțiune poate fi asociată cu boli oculare primare sau cu boli inflamatorii sau infecțioase care sunt sistemice, ceea ce înseamnă că pot afecta alte zone ale corpului. Vasculita retiniană este cel mai adesea asociată cu două boli inflamatorii sistemice, sarcoidoza și boala Behcet, precum și boala autoimună scleroza multiplă.
Vasculita retiniană poate provoca leziuni pe termen lung, variind de la orbire minimă până la orbire completă. Simptomele comune includ încețoșarea vederii, o alterare a percepției culorilor și metamorfopsia, care provoacă o distorsiune a liniilor drepte, precum și a altor imagini. Scotoamele, sau petele oarbe și plutitorii, forme mici întunecate care apar în câmpul vizual, sunt, de asemenea, întâlnite frecvent de pacienții cu vasculită retiniană. În unele cazuri, totuși, pacienții pot prezenta niciun simptom al bolii.
Un diagnostic de vasculită retiniană se face pe baza constatărilor tipice observate folosind un oftalmoscop și o angiogramă, o radiografie care utilizează un colorant de contrast pentru a evidenția zonele retinei. Constatările diagnostice tipice pot include învelișul vascular, o zonă alb-gălbuie de acumulare de celule inflamatorii de-a lungul pereților vaselor de sânge, precum și hemoragia vitroasă, o infiltrare a sângelui în vitros, care este substanța clară care cuprinde zona de ochiul care se află între cristalin și retină. Alte constatări comune pot include o îngustare a vaselor de sânge ale retinei și creșterea de noi vase de sânge.
Tratamentul vasculitei retiniene depinde de simptomele pacientului. Un pacient poate fi pur și simplu observat, dacă inflamația este încă ușoară și vederea pacientului nu a fost afectată. Picături pentru ochi cu corticosteroizi și injecții perioculare cu corticosteroizi pot fi, de asemenea, prescrise, dacă pe angiografie nu se observă leziuni retiniene extinse. În cazurile severe, terapia sistemică mai agresivă este administrată oral sau intravenos pentru a ajuta la controlul bolii. Terapia agresivă poate fi necesară dacă pacientul a suferit o pierdere a vederii sau prezintă semne de edem macular, o umflare a zonei centrale a retinei.
Prognosticul pentru pacienții diagnosticați cu vasculită retiniană variază foarte mult de la un pacient la altul și poate fi foarte imprevizibil. În timp ce unii pacienți nu suferă niciodată daune semnificative legate de boală, alții vor suferi o pierdere totală a vederii în ciuda celor mai agresive terapii. Deși majoritatea pacienților diagnosticați cu vasculită retiniană nu au o boală a sistemului asociată, toți pacienții ar trebui să primească o evaluare amănunțită, inclusiv teste radiologice și de laborator cheie, în momentul diagnosticării.