Volvulul gastric apare atunci când stomacul se răsucește, provocând o blocare a intestinului. Uneori este posibil ca stomacul să se rotească suficient de mult încât alimentarea cu sânge să fie întreruptă, ducând la cangrenă. În volvulusul gastric acut, care se întâmplă brusc, simptomele includ durere severă chiar sub stern și senzație de vărsături fără a putea vomita în mod corespunzător. Medicul va găsi imposibil să treacă un tub în stomac. Volvulul gastric acut este o urgență și necesită de obicei tratament chirurgical.
Cel mai adesea, volvulusul gastric implică rotirea stomacului pe lungimea sa. Acesta este cunoscut sub numele de volvul gastric organoaxial și este asociat mai frecvent cu întreruperea aportului de sânge către stomac. Ocazional, apare o variație numită volvul gastric mezenteroaxial, în care stomacul se întoarce cu susul în jos și partea din spate a organului ajunge cu fața în față a corpului. Este mai puțin probabil să blocheze complet intestinul sau să obstrucționeze alimentarea cu sânge a stomacului și poate da naștere a ceea ce se numește o afecțiune cronică, în care simptomele apar și apar pe o perioadă mai lungă. Volvulul gastric apare mai frecvent la persoanele în vârstă, din cauza ligamentelor de susținere ale stomacului care devin mai laxe odată cu vârsta.
În forma acută a afecțiunii, precum și durerea și senzația de vomă, pot exista umflarea abdomenului superior și lipsa de aer. Abdomenul inferior ar putea rămâne plat și să se simtă moale. În unele cazuri, durerea poate călători de la piept de-a lungul brațelor și până în gât.
Afecțiunea cronică este mai dificil de diagnosticat, durerea sub stern fiind experimentată din când în când. La scurt timp după începerea mesei, poate apărea o senzație de sațietate, împreună cu dificultăți de respirație și probleme la înghițire. Deoarece simptomele sunt vagi, afecțiunea poate fi confundată cu alte boli, cum ar fi ulcerul duodenal.
Volvulusul gastric este de obicei diagnosticat cu ajutorul raze X, iar tratamentul pentru afecțiunea acută implică o intervenție chirurgicală pentru a deforma stomacul și a-l fixa pentru a preveni reapariția. În același timp, orice țesut care a murit ca urmare a cangrenei este îndepărtat. În unele cazuri de volvulus cronic, un endoscop – un instrument lung și subțire similar cu un telescop – poate fi utilizat pentru a efectua intervenții chirurgicale la gaura cheii. Această tehnică poate fi folosită pentru a roti stomacul înapoi în poziția inițială, dar există riscul de a perfora peretele stomacal. Este util pentru pacienții care nu sunt suficient de apți pentru a face față intervențiilor chirurgicale deschise; poate fi efectuată ca măsură temporară, intervenția chirurgicală tradițională fiind planificată pentru o dată ulterioară.