Clomid®, vândut și ca medicament generic clomifen, este un membru al unei clase de medicamente cunoscute sub numele de modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen. Ca urmare a inhibării feedback-ului negativ din hipotalamus, modulatorii selectivi ai receptorilor de estrogeni precum Clomid® cresc producția de gonadotropine, ajutând la inducerea ovulației, suprimarea lactației, tratarea oligospermiei și, potențial, îmbunătățirea hipogonadismului masculin. Doza inițială standard de Clomid® variază în funcție de afecțiunea care trebuie tratată.
Când este utilizat pentru a induce ovulația, se recomandă o doză orală de 50 mg Clomid® o dată pe zi. Tratamentul trebuie să înceapă cât mai aproape posibil de a cincea zi a ciclului menstrual al pacientului. Cu toate acestea, pacienții care nu au prezentat sângerări uterine recente pot începe tratamentul în orice moment. Dacă sarcina nu are loc în ciuda ovulației, pot fi efectuate până la două cure suplimentare de tratament timp de cinci zile cu aceeași doză de Clomid®.
Deși majoritatea pacienților răspund la primul curs de terapie, un al doilea curs de terapie la o doză mai mare de Clomid® poate fi administrat pacienților la care ovulația nu are loc. Pentru cel de-al doilea curs, se poate administra o schemă de 100 mg o dată pe zi timp de cinci zile, imediat după 30 de zile după încheierea primului curs de tratament. În timp ce un al treilea curs de tratament poate fi, de asemenea, administrat la același nivel de doză, alte cursuri de tratament nu sunt recomandate de către producător. Cu toate acestea, unii medici au raportat sarcini de succes și nașteri la termen după mai multe cicluri consecutive, regimuri de tratament de zece zile sau doze de până la 200 mg pe zi.
Clomid® poate fi utilizat și pentru întreruperea lactației. O doză între 50 și 100 mg poate fi administrată oral pentru o perioadă de cinci zile. În timp ce un singur curs de tratament este în general suficient, un alt curs de tratament poate fi întreprins dacă este necesar.
Când se utilizează medicamentul ca tratament pentru oligospermie, durata tratamentului este considerabil mai lungă decât cea pentru inducerea ovulației sau suprimarea lactației. Un regim de tratament durează în general câteva luni, pacienții primind o doză de Clomid® între 25 și 100 mg o dată pe zi.
Nu este necesară ajustarea dozei de Clomid® la pacienții care suferă de funcția renală redusă. Pacienții care primesc medicamentul pentru o perioadă lungă de timp ar putea avea nevoie să fie monitorizați pentru a vedea cum este tolerat. Cu toate acestea, medicamentul nu trebuie administrat pacienților cu antecedente de boală hepatică sau care suferă de diminuare a funcției hepatice.