Ce factori afectează doza de misoprostol?

Doza de misoprostol este influențată de factori precum efectul dorit al medicamentului, stadiul sarcinii în care se află o femeie și metoda de administrare a medicamentului. De exemplu, pentru inducerea travaliului la o pacientă, 50 de micrograme (mg) trebuie administrate la fiecare patru ore dacă sunt administrate pe cale orală, sau 25 mg trebuie administrate vaginal la fiecare șase ore. Pentru pacienții cu un avort incomplet în decurs de patru până la 12 săptămâni, 600 mg trebuie administrate oral, o singură dată. Doza recomandată de misoprostol se modifică în funcție de circumstanțe precum acestea.

Misoprostolul este clasificat ca parte a unui grup hormonal numit prostaglandine. Eficiența formei medicamentoase a acestui hormon depinde de cantitatea de receptori pe care o are femeia care ia medicamentul. Acest lucru poate fi determinat în general de stadiul sarcinii, iar doza de misoprostol se bazează parțial pe aceasta. La începutul sarcinii, femeia are mai puțini receptori de prostaglandine și, prin urmare, are nevoie de o doză mai mare de medicament. În etapele ulterioare ale sarcinii, există mai mulți receptori și, prin urmare, este necesar mai puțin medicament. În general, misoprostolul vine în tablete de 200 mg, dar poate fi găsit și în tablete de 100 mg sau pesarare de 25 mg pentru administrare vaginală.

Medicamentul poate fi administrat într-o varietate de moduri diferite, iar doza recomandată de misoprostol diferă în funcție de aceste căi de administrare. Medicamentul poate fi administrat oral, vaginal, rectal sau sublingual, adică sub limbă. În general, dozele vaginale sunt mai eficiente decât dozele orale, dar pot fi administrate numai pentru anumite afecțiuni. Administrarea rectală necesită, în general, o doză mai mare de misoprostol decât atunci când este administrată oral sau sublingual.

Când este utilizat pentru inducerea travaliului la pacientele cu peste 24 de săptămâni de sarcină, doza recomandată de misoprostol este fie de 25 mg administrat vaginal la fiecare șase ore, fie de 50 mg administrat oral la fiecare patru ore. Dacă medicamentul este utilizat pentru a ajuta coacerea și dilatarea colului uterin, 400 mg de medicament trebuie administrate vaginal cu trei ore înainte de procedură. Dacă medicamentul este utilizat pentru un avort omis între a patra și a 12-a săptămână de sarcină, 800 mg trebuie administrate vaginal sau sublingual.

Doza recomandată de misoprostol se modifică în mare măsură pe baza acestor factori, dar doza este în general determinată ca urmare a efectului dorit al medicamentului. De exemplu, atunci când misoprostolul este utilizat pentru a trata o hemoragie postpartum, doza recomandată este fie de 1,000 mg pe cale rectală, 200 mg pe cale orală, fie 400 mg pe cale sublinguală. Medicamentul trebuie luat numai sub supravegherea și îndrumarea unui medic.