Ketorolac este denumirea generică pentru medicamentul eliberat pe bază de prescripție medicală Toradol®, un medicament utilizat pentru analgezie sau pentru reducerea pe termen scurt a durerii. Alte utilizări ale ketorolac includ ameliorarea durerii oculare și a arsurilor sau mâncărimii asociate cu infecțiile sinusurilor și alergiile sezoniere. Ca membru al unei clase de medicamente cunoscute sub numele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, există o serie de riscuri ale ketorolacului care pot afecta anumite populații de pacienți mai mult decât altele, necesitând o ajustare a dozei sau medicamente alternative. Alți factori care pot face necesară o ajustare la doza inițială de ketorolac sunt vârsta, scăderea funcției renale și metoda de administrare a medicamentului care trebuie utilizată.
Doza standard pentru adulți este de 30 mg administrată la fiecare șase ore, iar doza totală de ketorolac nu trebuie să depășească 120 mg într-o perioadă de 24 de ore. Când se administrează medicamentul la un pacient adult care este mai tânăr de 65 de ani, trebuie utilizată o doză unică de ketorolac intramuscular de 60 mg sau o doză unică intravenoasă de 30 mg. În unele cazuri, pacienții adulți pot avea nevoie doar de jumătate din această doză. Pacienților care au vârsta de 65 de ani sau mai mult, care cântăresc mai puțin de 110 kg sau care au funcția renală diminuată nu trebuie să li se administreze mai mult de 50 mg la fiecare perioadă de șase ore și nu trebuie să depășească o doză de 15 mg în o zi.
Când se administrează pe cale orală, se recomandă o doză de 10 mg administrată de patru ori pe zi. Această doză de ketorolac nu trebuie depășită nici măcar pentru ameliorarea durerii intense și nici nu trebuie utilizate doze de întreținere. Poate fi mai bine să utilizați analgezice pe bază de opioide alături de ketorolac. Nu sunt necesare ajustări ale dozei pentru pacienții geriatrici sau cu greutate corporală mică. Administrarea orală de ketorolac trebuie utilizată numai pentru a continua tratamentul după un regim inițial de gestionare a durerii intramusculare sau intravenoase.
La pacienții cu vârsta cuprinsă între doi și 16 ani, ketorolac poate fi administrat fie intravenos, fie intramuscular. Cu toate acestea, ketorolac nu a fost aprobat pentru utilizare orală la copii. Doza standard unică de ketorolac intramuscular la pediatrie este de 30 mg, în timp ce cea pentru administrarea intravenoasă este de 15 mg.
Riscurile ketorolacului ca medicament pentru durere sunt considerabile și cresc în timp, ceea ce face neînțelept să se administreze ketorolac unui pacient pentru o perioadă mai lungă de cinci zile. Datorită incidenței mari a efectelor secundare fatale, multe țări au retras aprobarea medicamentului. În țările care încă permit utilizarea ketorolacului în medicină, multe reglementează cu strictețe perioada de timp în care poate fi administrat.