Operația de transplant pulmonar este adesea efectuată pentru a înlocui un plămân sau plămâni care nu funcționează, iar pacienții care se califică pentru această procedură suferă de obicei de o boală pulmonară severă. O serie de factori de risc pot fi implicați în transplantul pulmonar, dintre care unii pot afecta direct supraviețuirea transplantului pulmonar. Printre acestea se numără starea actuală de sănătate a pacientului, prezența infecției sau a complicațiilor după intervenție chirurgicală, respingerea transplantului pulmonar, îngrijirea postoperatorie și respectarea comenzilor medicului. Unitatea în care a avut loc transplantul de plămâni, precum și sexele atât ale primitorului, cât și ale donatorului pot, de asemenea, să aibă în vedere rata de supraviețuire.
Infecția sau alte complicații de sănătate care apar după un transplant pulmonar pot influența și mai mult șansele de supraviețuire. Plămânul poate fi susceptibil la infecție din cauza curățării mucusului și a reflexelor de tuse. Un sistem imunitar suprimat pentru a evita respingerea transplantului pulmonar poate contribui, de asemenea, la riscul de infecție. Febra, creșterea numărului de celule albe din sânge și culturile de spută pozitive pot fi indicatori timpurii ai infecției.
Complicațiile suplimentare de sănătate care pot afecta supraviețuirea transplantului pulmonar includ probleme cardiovasculare, coagulopatie și probleme gastrointestinale. O modificare a fluxului sanguin sau bătăile neregulate ale inimii pot apărea în urma intervenției chirurgicale, dar pot fi tratate cu medicamente. Coagulopatia este o tulburare de sângerare în care sângele corpului nu se coagulează corespunzător. Acest lucru poate duce la sângerare excesivă, dar poate fi tratat cu trombocite. Complicațiile gastrointestinale pot include greață și vărsături, care pot dura până la șase luni după transplant.
Respingerea transplantului pulmonar apare adesea cel puțin o dată în perioada postoperatorie și, de obicei, în decurs de trei luni de la transplant. Acest lucru este cunoscut sub numele de respingere acută și indică faptul că corpul primitorului percepe plămânul transplantat ca un invadator. Medicamentele care suprimă sistemul imunitar pot ajuta în acest sens, dar poate apărea și respingerea cronică. Respingerea cronică se caracterizează în mod normal prin scăderea funcțiilor respiratorii ale pacientului. Într-un astfel de caz, operația de transplant poate fi necesară reefectuarea.
Îngrijirea postoperatorie este de obicei un alt factor în determinarea supraviețuirii transplantului pulmonar. Pacienții, de exemplu, adesea trebuie să fie poziționați corespunzător în paturile lor de spital pentru a permite curățarea căilor respiratorii și modele puternice de respirație. Componentele suplimentare ale îngrijirii pacientului pot include recunoașterea precoce a complicațiilor care pun viața în pericol, ajutând pacientul să revină la activitățile normale cât mai curând posibil și menținerea medicamentelor. Îngrijirea orificiilor bronșice și traheale de la operație este, de asemenea, importantă.
Odată ce un pacient părăsește spitalul sau unitatea de îngrijire, respectarea comenzilor de medicamente prescrise și respectarea instrucțiunilor medicului sunt adesea esențiale pentru supraviețuire. Capacitățile fizice ale unui pacient se pot îmbunătăți cu exerciții și planuri de dietă aprobate de medic. Programarea controalelor de rutină și eliminarea obiceiurilor periculoase precum fumatul pot afecta și mai mult rata de supraviețuire a transplantului pulmonar.
Unii indicatori sugerează, de asemenea, că instalația în care are loc transplantul pulmonar poate avea legătură cu supraviețuirea. Centrele sau spitalele care efectuează volume mari de transplanturi pulmonare se pot corela cu rate de supraviețuire mai mari. Genul donatorului și al primitorului pot, de asemenea, să aibă în vedere supraviețuirea transplantului pulmonar. Unii profesioniști din domeniul sănătății speculează că transplanturile pulmonare de la bărbat la femeie nu sunt la fel de reușite ca operațiile de la femeie la bărbat.