Ce înseamnă crossmatch?

O potrivire încrucișată este un test medical pentru a confirma compatibilitatea sângelui, țesutului sau organelor donatorului. Un medic va solicita acest test după ce screeningul de bază sugerează că materialul donatorului ar trebui să fie compatibil. Scopul este de a identifica orice reacții care ar putea face periculoase o transfuzie sau un transplant. Într-o situație de urgență, un medic poate solicita imediat material donator care se potrivește tipului pacientului, dar nu se potrivește neapărat. Acest lucru apare de obicei atunci când riscul de deces fără transfuzie este mai mare decât riscul de îmbolnăvire sau rănire din cauza acesteia.

Într-o procedură de potrivire încrucișată, un tehnician preia ser din sângele pacientului și îl inoculează cu celule din sângele donatorului. Dacă reacția este negativă, nu se întâmplă nimic. Pacientul nu are anticorpi la celulele donatorului sau îi are în concentrații atât de mici încât nu declanșează un răspuns imun. Dacă proba începe să se aglomereze, indică faptul că sunt prezenți anticorpi și o transfuzie sau un transplant nu pot fi efectuate în siguranță, deoarece sistemul imunitar al pacientului va ataca materialul donator.

Mulți profani sunt familiarizați cu conceptul de potrivire după tip, folosind adesea gruparea sanguină ABO. Pacienții cu sânge din diferite grupuri pot prezenta reacții în timpul transfuziilor ca urmare a anticorpilor. Tipul, însă, nu este singura măsură de compatibilitate. Un pacient ar putea primi o transfuzie de sânge care este teoretic o potrivire și totuși să experimenteze o reacție din cauza altor componente din sânge cunoscute ca factori. Potrivirea încrucișată caută factori care ar putea cauza o problemă.

Pe lângă efectuarea unui crossmatch fizic, este posibil și unul electronic. Aceasta se bazează pe un profil detaliat al sângelui pacientului. Dacă un pacient are un screening negativ al anticorpilor, computerul poate căuta o potrivire într-o bază de date a donatorilor. Acest tip de potrivire încrucișată nu este disponibil în toate setările, dar poate fi util într-o locație precum o bancă de sânge pentru a identifica rapid unitățile de sânge care ar trebui să fie sigure pentru transfuzie.

Transfuziile și transplanturile includ în mod ideal un tip și o potrivire încrucișată înainte ca primitorul să intre în contact cu materialul donatorului. Aceasta este o parte importantă a screening-ului pentru siguranța pacientului. Înainte ca sângele donatorului chiar să intre în fondul de material disponibil, acesta va fi, de asemenea, verificat riguros pentru semne de organisme infecțioase și alte probleme care ar putea face un transplant sau o transfuzie periculoasă. Sângele de la un pacient cu hepatită C, de exemplu, nu poate fi folosit în transfuzii, deoarece ar infecta primitorul.