Ce sunt pediatrii Medicaid?

Pediatrii Medicaid sunt medici specializați în îngrijirea copiilor și care sunt dispuși să accepte pacienți cu Medicaid. O formă de asigurări de sănătate sponsorizate de guvern în Statele Unite, Medicaid plătește pentru îngrijirea copiilor, a săracilor și a altor populații vulnerabile. Rata de rambursare autorizată de programul Medicaid este adesea considerată a fi scăzută și nu toți medicii sunt dispuși să accepte această formă de asigurare, deoarece deseori vor pierde bani în acest proces.

Pediatrii sunt specializați în îngrijirea medicală a copiilor. Aceștia pot trata copiii într-o clinică care seamănă foarte mult cu cele ale medicilor generaliști sau pot lucra în spitale. Pediatrii se pot specializa, de asemenea, în sarcină, tratamentul sugarilor mici și în alte domenii care se ocupă în mod specific de nevoile medicale ale copiilor. Dorința de a accepta pacienții cu Medicaid este singurul factor care îi distinge pe pediatrii Medicaid de alți practicieni ai medicinei pediatrice.

La fel ca și alte tipuri de medici Medicaid, pediatrii Medicaid sunt dispuși și capabili să ofere îngrijire pacienților care se bazează pe Medicaid pentru a-și satisface nevoile de asigurări de sănătate. Acest program de asigurare este conceput pentru a acoperi populațiile vulnerabile din Statele Unite, iar copiii sunt unul dintre cele mai mari grupuri asigurate prin Medicaid. Programul a avut întotdeauna o rată relativ scăzută de compensare pentru servicii și, spre deosebire de Medicare, s-ar putea să nu plătească suficient pentru a permite medicilor să atingă chiar și atunci când tratează pacienții.

Mulți pediatri optează în continuare să accepte pacienții cu Medicaid. În unele cazuri, medicii cu practici foarte eficiente pot fi capabili să câștige o sumă modestă de bani pe astfel de pacienți. În alte cazuri, medicii pediatri Medicaid încearcă să echilibreze pacienții asigurați privat și pacienții Medicaid, astfel încât să poată obține un profit modest dar și să ofere servicii medicale celor care le solicită. Ratele de plată Medicaid sunt influențate puternic de regulile specifice și politicile de bugetare ale statelor individuale, iar aceste diferențe regionale au un impact asupra numărului de medici dintr-un anumit stat care sunt capabili să accepte pacienți cu Medicaid.

Unii pediatri li se poate cere să accepte pacienții cu Medicaid. Facilitățile medicale de urgență nu au voie să selecteze pacienții pe baza capacității lor de plată și, prin urmare, nu au voie să respingă copiii acoperiți de Medicaid, deoarece nu vor aduce venituri suficiente. Toți pediatrii din camera de urgență sunt, în esență, obligați să servească drept pediatri Medicaid, deși multe programe Medicaid nu vor oferi plăți pentru serviciile medicale care nu sunt de urgență care sunt căutate la unitățile medicale de urgență.