Manitolul este un diuretic osmotic care este utilizat în principal pentru a crește cantitatea de urină, ceea ce reduce cantitatea de lichide prezente în organism. Funcționează prin osmoză, trăgând apa din celule și în fluxul sanguin. Când acest lichid ajunge la rinichi, medicamentul funcționează și ca un vasodilatator renal, prevenind reabsorbția apei și a sodiului de-a lungul tubului renal. Circulând liber în tub, manitolul reține lichidul, care este transformat în urină și excretat din organism. Crește eficient producția de urină și spălează rinichii.
Acest medicament este benefic în tratarea insuficienței renale acute, glaucomului, edemelor și rabdomiolizei și este util în reducerea nivelurilor presiunii intracraniene cauzate de leziuni traumatice, cum ar fi hematoamele. Acest tratament este cunoscut sub numele de osmoterapie cu manitol. Rezultatele sunt doar temporare, cu toate acestea, scăzând pe măsură ce medicamentul este eliminat din sistem. Utilizarea repetată are și rezultate în scădere, deoarece celulele vor începe să compenseze prin producerea de osmoli idiogeni. Acești osmoli cresc tonicitatea celulară, limitând fluxul osmotic de lichid din celule.
Manitolul, un compus organic monozaharid, este o pulbere cristalină albă care se dizolvă în apă pentru administrare prin injecție sau perfuzie intravenoasă. Denumirea chimică propriu-zisă este D-manitol (C6H14O6) și este administrată de profesioniștii medicali prin injecții în concentrații de 5%, 10%, 15% și 20%, precum și prin perfuzie intravenoasă într-o concentrație de 25%.
Prin creșterea producției de urină, această substanță ajută la prevenirea opririi rinichilor în cazurile de insuficiență renală acută. Medicamentul poate reduce, de asemenea, presiunea lichidului atunci când se tratează glaucomul, care implică creșterea presiunii lichidului în ochi. De asemenea, poate fi administrat pentru a elimina anumite medicamente și otrăvuri din sistemul sanguin al pacientului, cum ar fi aspirina, barbituricele, bromurile și monoxidul de carbon.
Când luați manitol, trebuie efectuate teste de sânge regulate pentru a monitoriza funcția rinichilor, inclusiv nivelurile de potasiu și sodiu. Pacienții trebuie să-și monitorizeze, de asemenea, aportul de sodiu. Unele posibile efecte secundare ale acestui medicament includ dureri de cap, vedere încețoșată, dureri în piept, convulsii, greață, vărsături și modificări ale tensiunii arteriale. Dacă apare oricare dintre aceste afecțiuni, pacienții trebuie să contacteze furnizorul lor de îngrijire.
Trebuie avut grijă pentru a monitoriza volumul intravascular. Pe măsură ce apa este extrasă din celule și în fluxul sanguin, volumul total al sistemului circulator va crește. Deși acest lucru ar putea scădea vâscozitatea sângelui, îmbunătățind fluxul și livrarea de oxigen către anumite părți ale corpului, poate duce, de asemenea, la hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă congestivă acută.