Clindamicina este un antibiotic care este în general considerat sigur în timpul sarcinii, mai ales având în vedere că unele infecții netratate pot duce la travaliu prematur. Medicii prescriu cel mai adesea clindamicină în timpul sarcinii pentru a elimina amenințarea vaginozei bacteriene și a infecțiilor în interiorul uterului sau a țesutului fetal. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a plasat acest medicament în Categoria B de sarcină, deoarece studiile nu arată efecte nocive asupra fetușilor de animale. Pe de altă parte, se știe că acest medicament traversează placenta și, cu studiile efectuate pe oameni insuficiente pentru a confirma siguranța acestuia, ar trebui utilizat numai atunci când medicul consideră că beneficiile sale depășesc orice risc pentru femeie și făt.
Vaginoza bacteriană este o infecție comună care ar trebui tratată de obicei în timpul sarcinii, deoarece poate dăuna fătului. Principalele riscuri includ probabilitatea crescută de naștere prematură și greutatea scăzută la naștere. În timp ce administrarea de clindamicină poate trata infecția, această afecțiune este adesea asimptomatică, astfel încât femeile care sunt predispuse la naștere prematură pot fi testate pentru aceasta, în ciuda lipsei simptomelor. Acest lucru arată cât de periculos poate fi atunci când este lăsată netratată și de ce clindamicina în timpul sarcinii este adesea necesară atunci când este diagnosticată vaginoza bacteriană.
Acest medicament este, de asemenea, uneori utilizat pentru a trata infecțiile în țesutul fetal sau uter, deoarece poate traversa placenta. Pe de altă parte, medicii pot aștepta până la nașterea bebelușului pentru a trata anumite infecții la mamă, atâta timp cât acestea sunt minore și nu prezintă un pericol pentru mamă sau copil. De exemplu, este puțin probabil ca medicii să folosească clindamicina în timpul sarcinii pentru tratamentul acneei, deoarece riscurile acestei afecțiuni nu depășesc de obicei riscurile majorității medicamentelor în timpul sarcinii. În schimb, ei pot aștepta până când copilul se naște sau pot alege un antibiotic care a fost studiat corespunzător la om.
Deși studiile la animale nu arată un risc crescut de malformații congenitale cu utilizarea clindamicinei în timpul sarcinii, motiv pentru care se află în categoria B de sarcină, trebuie utilizată totuși cu prudență. Acest lucru se datorează faptului că studiile efectuate pe oameni nu au fost suficient controlate pentru a determina efectul exact asupra fetușilor umani. Pentru a fi în siguranță, mulți medici prescriu acest medicament doar în timpul celui de-al doilea trimestru, ceea ce poate reduce riscul de avort spontan sau de malformații congenitale. În plus, trebuie remarcat faptul că acest medicament apare în cantități mici în laptele matern, așa că mamele care alăptează sunt sfătuite să aștepte câteva ore înainte de alăptare dacă trebuie să ia acest medicament.