Τι είναι ένα σπονδυλικό συμπιεστικό κάταγμα;

Ένα σπονδυλικό συμπιεστικό κάταγμα είναι ένα σπάσιμο στο στρογγυλό παχύ σώμα του σπονδυλικού οστού στην πλάτη. Αυτό το είδος κατάγματος μπορεί να συμβεί μετά από τραύμα στον σπόνδυλο ή, πιο συχνά, από τη νόσο των οστών οστεοπόρωση. Όταν συμβαίνει συμπιεστικό κάταγμα σπονδύλου, το οστό είναι πεπλατυσμένο ή συμπιεσμένο και μπορεί να οδηγήσει σε βράχυνση του ύψους.
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από τέσσερις περιοχές: τον αυχενικό, τον θωρακικό, τον οσφυϊκό και τον ιερό σπόνδυλο. Τα συμπιεστικά κατάγματα των σπονδύλων συμβαίνουν συνήθως στη μέση έως κάτω περιοχές της σπονδυλικής στήλης στους θωρακικούς ή οσφυϊκούς σπονδύλους. Στον ασθενή με οστεοπόρωση, απλές κινήσεις όπως η στροφή ή η συστροφή μπορεί να οδηγήσουν σε κάταγμα.

Ο οστικός ιστός υφίσταται συνεχώς εναλλαγή με περιόδους οστικής ανάπτυξης που ακολουθούνται από περιόδους οστικής αποδόμησης. Η ασθένεια των οστών η οστεοπόρωση αναπτύσσεται όταν ο ρυθμός ανάπτυξης των οστών επιβραδύνεται και τα οστά γίνονται σπογγώδη και πολύ εύθραυστα. Η οστεοπόρωση μπορεί να αναπτυχθεί στις γυναίκες καθώς περνούν την εμμηνόπαυση και η οστική πυκνότητα μειώνεται. Οι άνδρες αναπτύσσουν επίσης οστεοπόρωση, αν και σε μεγαλύτερη ηλικία από τις γυναίκες, και είναι επίσης ευαίσθητοι σε συμπιεστικά κατάγματα σπονδύλων.

Ο πόνος στην πλάτη είναι συνήθως η κύρια ένδειξη ότι έχει συμβεί κάταγμα. Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI) της σπονδυλικής στήλης για τη διάγνωση του κατάγματος. Η θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει την τοποθέτηση πάγου στο κάταγμα για την πρώτη εβδομάδα για να μειωθεί τυχόν πρήξιμο ή φλεγμονή. Μετά την πρώτη εβδομάδα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμότητα για να αποφευχθεί η ακαμψία. Είναι επίσης σημαντικό ο ασθενής να ξεκουράζεται για να επιτρέψει στο κάταγμα να επουλωθεί.

Ο πόνος από συμπιεστικό κάταγμα σπονδύλου μπορεί να είναι σοβαρός. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σημαντική μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι λόγω του γεγονότος ότι η ορθοστασία και η καθιστή θέση βάζουν βάρος στον σπόνδυλο και μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Ο ασθενής θα πρέπει να συζητήσει τη διαχείριση του πόνου και τις επιλογές φαρμάκων με έναν γιατρό. Οποιαδήποτε απώλεια αίσθησης ή λειτουργικότητας μπορεί να υποδηλώνει βλάβη των νεύρων και θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, τα συμπιεστικά κατάγματα των σπονδύλων συνήθως επουλώνονται σε περίπου 90 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκτός από τη διαχείριση του πόνου και την ανάπαυση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα στήριγμα πλάτης. Το στήριγμα πλάτης πρέπει να φοριέται ενώ είστε όρθιος ή καθισμένος για να παρέχει επιπλέον στήριξη στους σπονδύλους.

Υπάρχει μια χειρουργική επιλογή, γνωστή ως κυφοπλαστική, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση ενός συμπιεστικού κατάγματος σπονδύλου. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μπαλονιού στο σώμα του σπονδύλου για την αποκατάσταση του ύψους του οστού. Στη συνέχεια εγχέεται τσιμέντο στο οστό για να σταθεροποιηθεί το κάταγμα. Σε έναν ασθενή με οστεοπόρωση, ένας κίνδυνος με αυτή τη διαδικασία είναι ότι ο σπόνδυλος που μόλις ανοίχτηκε θα ασκήσει πίεση στον γειτονικό σπόνδυλο και θα προκαλέσει ένα άλλο κάταγμα.
Άνδρες και γυναίκες που είναι ευαίσθητοι στην οστεοπόρωση θα πρέπει να κάνουν περιοδικά έλεγχο οστικής πυκνότητας. Ασθενείς με χαμηλή οστική πυκνότητα μπορεί να λάβουν φαρμακευτική αγωγή για να επιβραδύνουν τις επιπτώσεις της οστεοπόρωσης. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη συμπλήρωση της δίαιτας με ασβέστιο και βιταμίνη D. Η άσκηση με βάρος έχει επίσης αποδειχθεί ότι ενισχύει τα οστά. Ένας συνδυασμός αυτών των δραστηριοτήτων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ενός επώδυνου συμπιεστικού κατάγματος σπονδύλου.