Ένα υπόθετο πόνου είναι ένα σκεύασμα παυσίπονου που έχει σχεδιαστεί για εισαγωγή από το ορθό. Οι βλεννογόνοι του ορθού απορροφούν γρήγορα το φάρμακο και του επιτρέπουν να αρχίσει να κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος για γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο. Πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα σε αυτή τη μορφή και μπορεί να είναι προτιμώμενη οδός χορήγησης σε ορισμένες περιπτώσεις. Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα είναι ελεγχόμενες ουσίες και μπορεί να απαιτούν ειδικό χειρισμό.
Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν πρωκτική χορήγηση εάν έχουν εμετό ή έχουν χάσει τις αισθήσεις τους, γεγονός που μπορεί να κάνει κακή την από του στόματος χορήγηση. Το υπόθετο πόνου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν ο ασθενής είναι πιθανό να παρουσιάσει εντερική διαταραχή. Ένας καρκινοπαθής, για παράδειγμα, μπορεί να έχει πρόβλημα να πάρει φάρμακα από το στόμα. Ακόμα κι αν ο ασθενής δεν κάνει ενεργά εμετό, το φάρμακο μπορεί να μην μείνει αρκετά για να απορροφηθεί η πλήρης δόση, ενώ το υπόθετο θα έχει χρόνο να διαλυθεί και να κυκλοφορήσει στην κυκλοφορία του αίματος.
Η μορφίνη και άλλα οπιούχα μπορούν να διατεθούν ως υπόθετο πόνου για έναν ασθενή. Μια άλλη εναλλακτική είναι η ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή, η οποία μπορεί να είναι δύσκολο να χορηγηθεί σε ορισμένους ασθενείς. Τα άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση και άλλα αγγειακά προβλήματα μπορεί να μην έχουν φλέβες κατάλληλες για ένεση. Οι ασθενείς στο σπίτι μπορεί να θεωρήσουν ευκολότερο να χρησιμοποιήσουν ένα υπόθετο από το να προετοιμάσουν μια ενδοφλέβια ένεση ή να περιμένουν έναν πάροχο φροντίδας που μπορεί να χορηγήσει ενέσιμα φάρμακα.
Επιπλέον, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν επίσης να σκευαστούν με αυτόν τον τρόπο. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για ασθενείς με στομαχικές διαταραχές που προκαλούνται από εκτεταμένη φαρμακευτική θεραπεία. Η χορήγηση φαρμάκων μέσω του ορθού μπορεί να δώσει στο στομάχι και στο άνω μέρος του εντέρου την ευκαιρία να επουλωθούν. Η ισχύς της σύνθεσης ενός υπόθετου πόνου μπορεί να ποικίλλει και μπορεί να προσφερθούν στους ασθενείς διάφορες δόσεις για να διαλέξουν, ανάλογα με τα επίπεδα πόνου ανά πάσα στιγμή.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες όπως ναυτία, εντερικές βλάβες και ζάλη ενώ χρησιμοποιούν υπόθετο πόνου. Συνιστάται να απέχει από το χειρισμό βαρέων μηχανημάτων μέχρι ο ασθενής να δει πώς το φάρμακο επηρεάζει τον συντονισμό. Ανεπιθύμητες ενέργειες όπως σκούρα ή έντονα κόκκινα κόπρανα μπορεί επίσης να είναι αιτία ανησυχίας, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν ερεθισμό ή αιμορραγία στην εντερική επένδυση. Εάν ένας ασθενής δεν έχει πλέον επαρκή έλεγχο του πόνου μετά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δόση ή να δοκιμάσει ένα νέο φάρμακο. Η ανοχή τείνει να εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, ειδικά σε ασθενείς με υψηλά επίπεδα πόνου, και είναι σημαντικό να διαχειριζόμαστε τον πόνο όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα για την άνεση και τη γενική υγεία του ασθενούς.