Ένα από τα σημεία πώλησης μιας βαζεκτομής είναι η πιθανότητα αντιστροφής της βαζεκτομής. Στατιστικά μιλώντας, ωστόσο, μόνο το ένα τοις εκατό όλων των ανδρών που έχουν υποβληθεί σε αγγειεκτομή επιδιώκουν στην πραγματικότητα μια αντιστροφή της βαζεκτομής. Τα ζευγάρια μπορεί να αλλάξουν γνώμη για τη μητρότητα ή ο άντρας μπορεί να ξαναπαντρευτεί μετά από χηρεία ή διαζύγιο. Μερικοί άνδρες μπορεί να έχουν θρησκευτικούς λόγους για να αντιστρέψουν μια διαδικασία αντισύλληψης. Τα καλά νέα είναι ότι η αναστροφή της βαζεκτομής είναι πράγματι δυνατή, αλλά δεν είναι μια εύκολη διαδικασία και υπάρχει σημαντικό ποσοστό αποτυχίας που πρέπει να ληφθεί υπόψη.
Υπάρχουν διάφορες μικροχειρουργικές επεμβάσεις για την αναστροφή της βαζεκτομής. Η πιο κοινή διαδικασία, που ονομάζεται αγγειοβασοστομία, χρησιμοποιεί πολύ λεπτά ράμματα για την επανασύνδεση των κομμένων άκρων των αγγείων. Οι σπερματικοί πόροι είναι οι σωλήνες που συνδέουν την επιδιδυμίδα, που βρίσκεται στους όρχεις, με τον αδένα του προστάτη. Κατά τη διάρκεια της αγγειοβασοστομίας, ένας χειρουργός ανοίγει ξανά τα σφραγισμένα και πιθανώς ουλωμένα αγγεία και ράβει τα άκρα ξανά μαζί. Ας ελπίσουμε ότι το σπέρμα που είναι αποθηκευμένο στην επιδιδυμίδα θα ρέει ξανά στον προστάτη αδένα και τελικά στο σπέρμα του άνδρα ή θα εκσπερματώσει.
Για ορισμένους άνδρες, ωστόσο, η αναστροφή της βαζεκτομής μπορεί να γίνει πιο περίπλοκη. Μια δεύτερη διαδικασία που ονομάζεται αγγειοεπιδιδυμοστομία πρέπει να πραγματοποιηθεί εάν υπάρχουν φραγμοί μεταξύ της επιδιδυμίδας και του προστάτη αδένα. Μερικές φορές το vas deferens δημιουργείται τόσο ουλές που δεν μπορεί να ανοίξει ξανά με ασφάλεια. Κατά τη διάρκεια μιας αγγειοεπιδιδυμοστομίας, ο χειρουργός προσαρτά ένα υγιές τμήμα του σπερματικού αγγείου απευθείας σε ένα άνοιγμα που δημιουργείται στην επιδιδυμίδα. Αυτός ο τύπος αναστροφής βαζεκτομής είναι πολύ πιο ευαίσθητος από την αγγειοβασωτοτομή και το συνολικό ποσοστό αποτυχίας είναι υψηλότερο.
Το ποσοστό αποτυχίας της επέμβασης αναστροφής βαζεκτομής ήταν πολύ υψηλότερο κατά τα πρώτα χρόνια της επέμβασης. Αν και υπάρχουν λίγοι χειρουργικοί λόγοι για τους οποίους δεν μπορεί να αναστραφεί οποιαδήποτε βαζεκτομή, η πραγματικότητα ήταν ότι μόνο λίγοι άνδρες ανέκτησαν ποτέ αρκετή παραγωγή σπέρματος για να θεωρηθούν γόνιμοι. Ωστόσο, με την πρόοδο στη μικροχειρουργική και την καλύτερη κατανόηση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, το ποσοστό επιτυχίας της επέμβασης αναστροφής βαζεκτομής έχει φτάσει το 80 τοις εκατό ή υψηλότερο. Τουλάχιστον το 50 τοις εκατό όλων των ζευγαριών που επιδιώκουν την αναστροφή της βαζεκτομής μένουν έγκυες ακολουθώντας την πιο κοινή διαδικασία αγγειοβασοστομίας. Το ποσοστό επιτυχίας μετά την πιο περίπλοκη αγγειοεπιδιδυμοστομία δεν είναι τόσο υψηλό, αλλά αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν ήταν δυνατή ούτε καν πριν από μια γενιά.