Τι είναι η Αντροστομία;

Η αντροστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ο άνω γνάθιος κόλπος ανοίγει έτσι ώστε να μπορεί να παροχετεύεται σωστά, ενώ παράλληλα καθαρίζεται από τον χειρουργό για να αφαιρεθούν υλικά που μπορεί να έχουν συμβάλει στη φλεγμονή. Μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ενός αποκλινόμενου διαφράγματος για την αντιμετώπιση των χρόνιων προβλημάτων της μύτης και των κόλπων. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συνήθως από χειρουργό αυτιών, μύτης και λαιμού (ENT) που ειδικεύεται στο χειρισμό χειρουργικών επεμβάσεων αυτής της φύσης.

Ένας ασθενής που χρειάζεται αντροστομία έχει συνήθως υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα, κατά την οποία τα ιγμόρεια φλεγμονώνονται επανειλημμένα. Η φλεγμονή προκαλεί πόνο γύρω από το ζυγωματικό που μπορεί να μεταναστεύσει προς τα κάτω προς τη γνάθο. Οδηγεί επίσης σε απόφραξη του κόλπου, που μπορεί να προκαλέσει μόλυνση καθώς παγιδεύονται βακτήρια χωρίς διέξοδο. Τα αντιβιοτικά φάρμακα μπορούν μερικές φορές να επιλύσουν το πρόβλημα, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθούν αντροστομία και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις κόλπων. Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι για την αντροστομία, αλλά μπορούν να μειωθούν συνεργαζόμενοι με έμπειρες χειρουργικές ομάδες.

Στην αντροστομία, ο στόχος του χειρουργού είναι να ανοίξει ξανά το ιγμόρειο ώστε να μπορεί να παροχετεύεται. Μερικές φορές, πρέπει να τοποθετηθεί μια νέα παροχέτευση επειδή ο κόλπος δεν μπορεί να παροχετευτεί κανονικά στη συνήθη θέση. Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά με μια αξιολόγηση του ασθενούς κατά την οποία γίνεται επιθεώρηση της μύτης, λαμβάνονται ιατρικές απεικονιστικές μελέτες και ο ασθενής συναντά έναν αναισθησιολόγο για να συζητήσει τα προβλήματα αναισθησίας.

Το ίδιο το χειρουργείο διαρκεί από μία έως τρεις ώρες, με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο για να εισάγει εργαλεία στη μύτη για να φτάσει στον άνω γνάθο κόλπο σε μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική. Το ιγμόρειο παροχετεύεται και καθαρίζεται και ο χειρουργός επιθεωρεί την περιοχή για τυχόν σημάδια ανωμαλιών που μπορεί να συμβάλουν σε μολύνσεις κόλπων και άλλα προβλήματα. Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής μπορεί να αναρρώσει και να παρακολουθηθεί όσο ξυπνάει.

Η αντροστομία είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Μόλις ο ασθενής είναι ξύπνιος και άνετος, μπορεί να σταλεί σπίτι του. Συνήθως συνιστάται οι ρυθμίσεις για μια βόλτα να γίνονται νωρίτερα, επειδή ο ασθενής μπορεί να είναι πολύ ζαλισμένος για να οδηγήσει άνετα ή με ασφάλεια. Η δημιουργία ενός χειρουργικού ανοίγματος για την παροχέτευση των κόλπων θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου ιγμορίτιδας της άνω γνάθου στο μέλλον, επειδή ο κόλπος θα μπορεί να παροχετεύεται ελεύθερα, περιορίζοντας τη συσσώρευση υλικών που οδηγούν σε φλεγμονή. Ο ασθενής θα λάβει επίσης αντιβιοτικά για τον περιορισμό της μόλυνσης.