Η αρθροπλαστική ισχίου είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση ολόκληρης ή μέρους της άρθρωσης του ισχίου ενός ασθενούς με προσθετικό ισχίο. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αρθροπλαστική ισχίου είναι υποψήφιοι για αυτή τη χειρουργική επέμβαση λόγω όγκων στην άρθρωση του ισχίου, σοβαρής αρθρίτιδας που προκαλεί εξουθενωτικό πόνο ή κατάγματος στον αυχένα του μηριαίου οστού. Αυτή η διαδικασία γίνεται κυρίως σε άτομα ηλικίας τουλάχιστον 60 ετών. Οι νέοι δεν είναι καλοί υποψήφιοι για την επέμβαση.
Το προσθετικό ισχίο αποτελείται από τρία μέρη. Το πρώτο μέρος είναι ένα κύπελλο κατασκευασμένο από πλαστικό, μέταλλο ή κεραμικό, που χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση της υποδοχής του ισχίου του ασθενούς. Το δεύτερο μέρος του προσθετικού ισχίου είναι μια κεραμική ή μεταλλική μπάλα. Αυτό χρησιμεύει ως αντικατάσταση για το σπασμένο κεφάλι του μηριαίου οστού. Το τελικό τμήμα του προσθετικού ισχίου είναι ένα μεταλλικό στέλεχος. Αυτό το στέλεχος συνδέεται με τον άξονα του οστού, προσθέτοντας μια σταθερή βάση για την πρόθεση.
Πριν ο χειρουργός πραγματοποιήσει αρθροπλαστική ισχίου σε έναν ασθενή, ο ασθενής πρέπει να αξιολογηθεί για να καθοριστεί εάν είναι ο ιδανικός υποψήφιος για τη διαδικασία. Το επίπεδο αναπηρίας του ασθενούς, ο τρόπος ζωής και άλλα ιατρικά προβλήματα θα αξιολογηθούν πριν ληφθεί η απόφαση. Ο γιατρός θα διασφαλίσει ότι η καρδιά και οι πνεύμονες του ασθενούς είναι υγιείς πριν εγκρίνει αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης.
Μόλις ο ασθενής προγραμματιστεί για την αρθροπλαστική ισχίου, του χορηγείται γενική ή ραχιαία αναισθησία. Αφού εκτεθεί η άρθρωση του ισχίου, ο χειρουργός αφαιρεί την κεφαλή του οστού του μηρού. Στη συνέχεια, αυτός ή αυτή καθαρίζει την υποδοχή του ισχίου. Ένα εργαλείο που ονομάζεται reamer χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των αρθριτικών οστών και χόνδρων γύρω από την περιοχή της υποδοχής του ισχίου. Αφού συμβεί αυτό, ο χειρουργός τοποθετεί τη νέα υποδοχή στη θέση του. Το μεταλλικό στέλεχος τοποθετείται μέσα στο οστό του μηρού.
Στη συνέχεια, τα τεχνητά μέρη του νέου ισχίου τοποθετούνται στη θέση τους. Τέλος, αντικαθίστανται οι μύες και οι τένοντες του ασθενούς και η πληγή κλείνει. Οι ασθενείς φορούν κάλτσες συμπίεσης αμέσως μετά τη διαδικασία για να βοηθήσουν στη μείωση του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται διαφορετικούς βαθμούς πόνου μετά την επέμβαση, επομένως οι επαγγελματίες του ιατρού τους συνταγογραφούν κατάλληλα παυσίπονα. Το φάρμακο θα χορηγηθεί μέσω επισκληριδίου, συσκευής ελεγχόμενης από τον ασθενή ή ενδοφλεβίως. Αφού περάσουν τρεις ημέρες, ο πόνος συνήθως έχει μειωθεί και η από του στόματος παυσίπονη συνήθως αρκεί για να ελέγξει τυχόν εναπομένουσα ενόχληση.
Ενώ βρίσκεται στο κρεβάτι, ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες για το πώς να εκτελεί ειδικές ασκήσεις στον αστράγαλο προκειμένου να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος. Την επόμενη μέρα της επέμβασης, ο ασθενής ενθαρρύνεται να αφήσει το κρεβάτι και να καθίσει σε μια καρέκλα. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να αρχίσουν να περπατούν και να κινούνται το συντομότερο δυνατό. Οι περισσότεροι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο για περίπου τρεις έως πέντε ημέρες μετά την επέμβαση.