Τι είναι η χοροειδίτιδα;

Η χοριοειδίτιδα, γνωστή και ως οπίσθια ραγοειδίτιδα, είναι μια σπάνια, φλεγμονώδης οφθαλμική νόσος που, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, επηρεάζει μόνο περίπου 200,000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το χοριοειδές είναι το στρώμα του ματιού που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ραγοειδούς. Αποτελείται από συνδετικό ιστό και αιμοφόρα αγγεία. Αυτό το στρώμα μπορεί να φλεγμονωθεί και να διογκωθεί για διάφορους πιθανούς λόγους, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπόρεσαν ως επί το πλείστον να εντοπίσουν τα αίτια.

Πιστεύεται γενικά ότι η χοριοειδίτιδα προκαλείται λόγω άλλων νοσηρών καταστάσεων που μπορεί να έχει ένας ασθενής. Η χοριοειδίτιδα έχει συχνά αναφερθεί όταν ο ασθενής έπασχε από αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το AIDS ή ο λύκος ή από σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις, όπως ο έρπητας ζωστήρας ή ο έρπης. Η λοίμωξη από μύκητες, η ιστοπλάσμωση, καθώς και η παρασιτική κατάσταση, τοξοπλάσμωση, μπορεί να οδηγήσουν σε χοριοειδίτιδα. Ο τραυματισμός στο μάτι μπορεί επίσης να προκαλέσει την πάθηση. Είναι πιθανό ότι οι επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί στο μάτι μπορεί να κάνουν τη χοριοειδίτιδα ακόμη πιο πιθανή.

Η έναρξη της χοριοειδίτιδας μπορεί να είναι γρήγορη, αλλά πιο συχνά αργή. Γενικά επηρεάζει μόνο το ένα μάτι. Η όραση γίνεται θολή στο προσβεβλημένο μάτι, καθιστώντας δύσκολη την όραση και το μάτι είναι ευαίσθητο στο φως και μπορεί να γίνει επώδυνο και κόκκινο. Από νωρίς, ο ασθενής μπορεί να δει λάμψεις φωτός και αιωρούμενες κηλίδες. Σταδιακά, ο ασθενής μπορεί να χάσει την όρασή του στο μάτι.

Ο θεράπων οφθαλμίατρος συνήθως θα προσπαθήσει πρώτα να μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο ζητώντας από τον ασθενή να χρησιμοποιήσει κορτικοστεροειδή και διαστολείς της κόρης με τη μορφή σταγόνων. Μπορεί επίσης να παραγγείλει ένεση ή να συνταγογραφήσει από του στόματος φάρμακα σε περιπτώσεις που το πρήξιμο είναι σοβαρό. Πρέπει να ληφθεί πλήρες ιατρικό ιστορικό και να γίνει οφθαλμολογική εξέταση. Ο γιατρός θα διατάξει συχνά εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν ο ασθενής πάσχει ή όχι από οποιεσδήποτε αυτοάνοσες διαταραχές ή λοιμώξεις. Χειρουργικές επεμβάσεις, είτε συμβατικές είτε με λέιζερ, μπορεί να ενδείκνυνται όταν υπάρχει άλλη πάθηση των ματιών, όπως γλαύκωμα ή καταρράκτης, στον ασθενή.

Αυτή τη στιγμή, η πρόγνωση για τα περιστατικά χοριοειδίτιδας δεν είναι πολλά υποσχόμενη αφού είναι τόσο δύσκολη η αντιμετώπισή της, λόγω του μυστηρίου που περιβάλλει τα αίτια της. Η φλεγμονή του άρρωστου οφθαλμού μπορεί να διαρκέσει μήνες, ακόμη και χρόνια. Μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική και ακόμη και μόνιμη απώλεια όρασης.