Τι είναι η Δακρυοκυστορινοστομία;

Η δακρυοκυστορινοστομία είναι μια τρύπα που επιτρέπει στον δακρυϊκό σάκο να στραγγίζει ελεύθερα τα δάκρυα στη μύτη. Η διαδικασία δημιουργίας αυτής της τρύπας αναφέρεται και ως δακρυοκυστοριοστομία. Αυτή η διαδικασία εκτελείται όταν ο δακρυϊκός πόρος που κανονικά παροχετεύει τον δακρυϊκό σάκο φράσσεται, αναστέλλοντας την αποστράγγιση των δακρύων μακριά από τον δακρυϊκό σάκο. Οι διαδικασίες δακρυοκυστορινοστομίας εκτελούνται συνήθως από έναν οφθαλμίατρο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στη φροντίδα των ματιών.

Κάποιος με φραγμένο δακρυϊκό πόρο συχνά βιώνει μια κατάσταση που ονομάζεται επιφόρα ή υπερβολική δακρύρροια. Επειδή τα δάκρυα δεν μπορούν να στραγγίσουν από το μάτι στο πίσω μέρος της μύτης όπως συμβαίνει συνήθως, χύνονται έξω. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν διευρυμένους και φλεγμονώδεις δακρυϊκούς σάκους και μπορεί να αναπτύξουν λοιμώξεις ή φλεγμονές γύρω από το μάτι. Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι το πρόβλημα είναι ένας φραγμένος δακρυϊκός πόρος, μπορεί να χορηγηθεί μια βαφή ιχνηθέτη στο μάτι και να ακολουθηθεί. Εάν δεν εμφανίζεται βαφή στη μύτη, σημαίνει ότι το μάτι δεν στραγγίζει σωστά.

Ιστορικά, διεξήχθη δακρυοκυστορινοστομία περνώντας μέσα από την πλευρά της μύτης για να δημιουργηθεί μια οπή παροχέτευσης για τον δακρυϊκό πόρο. Αυτό συνήθως άφηνε μια μικρή ουλή κοντά στο μάτι και θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως λοιμώξεις. Σήμερα, οι περισσότερες από αυτές τις επεμβάσεις γίνονται ενδοσκοπικά. Σε μια ενδοσκοπική δακρυοκυστορινοστομία, ο γιατρός εισάγει έναν σωλήνα στη μύτη και τον χρησιμοποιεί για να εισάγει εργαλεία και μια κάμερα για να δει. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να κόψει ακριβώς στη σωστή θέση και να ελαχιστοποιήσει την αφαίρεση ιστού και οστού πριν τοποθετήσει ένα stent για να διασφαλίσει ότι το σημείο της δακρυοκυστορινοστομίας παραμένει καθαρό και δεν επουλώνεται για να καλύψει την τρύπα.

Όταν έχει προγραμματιστεί μια δακρυοκυστορινοστομία για έναν ασθενή, θα πρέπει να πάει σε νοσοκομείο ή οφθαλμολογική κλινική για τη διαδικασία. Η επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να συζητήσει αυτές τις επιλογές με τον αναισθησιολόγο. Συνήθως ζητείται από τους ασθενείς να αποφεύγουν το φαγητό για 12 ώρες πριν από την επέμβαση και μπορεί να τους χορηγηθούν προφυλακτικά αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης.

Η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα και ο ασθενής μπορεί συνήθως να πάει σπίτι την ίδια μέρα. Θα χρειαστεί να τηρηθούν ορισμένες προφυλάξεις και οδηγίες μετέπειτα φροντίδας κατά τη διάρκεια της επούλωσης της χειρουργικής περιοχής. Ο γιατρός συνήθως θα ζητήσει επίσης από τον ασθενή να παρακολουθήσει τα ραντεβού παρακολούθησης, ώστε να επιβεβαιωθεί η επιτυχία της επέμβασης και για τον σκοπό του ελέγχου του στεντ για να βεβαιωθεί ότι είναι ακόμα στη θέση του στη μύτη.