Η αμφοτερόπλευρη απολίνωση των σαλπίγγων είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης γυναικείας στείρωσης, κοινώς γνωστός ως «δεμένοι σωλήνες». Χρησιμοποιείται για τη μόνιμη πρόληψη της εγκυμοσύνης, αποκλείοντας ή κόβοντας τις σάλπιγγες έτσι ώστε το σπέρμα να μην μπορεί να συναντήσει ένα ωάριο. Είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης για γυναίκες που σίγουρα δεν επιθυμούν να μείνουν έγκυες στο μέλλον.
Κατά τη διάρκεια της αμφοτερόπλευρης επέμβασης απολίνωσης των σαλπίγγων, και οι δύο σάλπιγγες αποφράσσονται ή κόβονται. Υπάρχουν μερικές διαφορετικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται, όπως η κοπή και ο καυτηριασμός, η αφαίρεση τμημάτων των σαλπίγγων ή η σφράγιση των σωλήνων με συνδετήρες ή δακτυλίους. Διαφορετικοί χειρουργοί θα έχουν διαφορετικές προτιμήσεις και ορισμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, όπως η αλλεργία στο νικέλιο, μπορεί να καθορίσουν ποια μέθοδο θα χρησιμοποιηθεί. Μια ασθενής θα πρέπει να μιλήσει με τον γιατρό της για τη μέθοδο που θα χρησιμοποιηθεί και την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά της.
Η απολίνωση των σαλπίγγων γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία, αλλά μερικές φορές γίνεται με τοπική ή περιφερειακή αναισθησία. Οι λαπαροσκοπικές χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται συνήθως για αμφοτερόπλευρη σαλπιγγική απολίνωση, στην οποία ένα όργανο με φακό θέασης εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής και ένα άλλο όργανο που χρησιμοποιείται για την πραγματική χειρουργική επέμβαση εισάγεται μέσω της ίδιας ή μιας δεύτερης μικρής τομής. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά και ο ασθενής μπορεί συνήθως να επιστρέψει σπίτι αργότερα την ίδια μέρα και να συνεχίσει τις κανονικές του δραστηριότητες μετά από μερικές ημέρες.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν μερικοί κίνδυνοι που εμπλέκονται στην αμφοτερόπλευρη σαλπιγγική απολίνωση. Τα περισσότερα είναι τυπικά για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση και περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση ή αρνητική αντίδραση στην αναισθησία. Υπάρχει μικρός κίνδυνος βλάβης άλλων οργάνων και ιστών από τα χειρουργικά εργαλεία. Η επιλογή ενός χειρουργού που έχει πραγματοποιήσει πολλές επιτυχείς διαδικασίες αμφοτερόπλευρης απολίνωσης των σαλπίγγων θα αυξήσει τις πιθανότητες για ένα καλό αποτέλεσμα χωρίς επιπλοκές.
Ως μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων, η απολίνωση των σαλπίγγων έχει μερικά μειονεκτήματα. Είναι πιθανό, αν και σπάνιο, να μείνετε έγκυος μετά από απολίνωση των σαλπίγγων εάν οι σάλπιγγες επανασυνδεθούν. Εάν συμβεί αυτό, η εγκυμοσύνη είναι πιο πιθανό να είναι έκτοπη, με εμφύτευση στη σάλπιγγα και όχι στη μήτρα, η οποία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Η στείρωση δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ούτε ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Η αμφοτερόπλευρη απολίνωση των σαλπίγγων θα πρέπει να θεωρείται μόνιμη. Μερικές φορές, οι χειρουργοί μπορούν να αντιστρέψουν μια σαλπιγγική απολίνωση για μια γυναίκα που αργότερα επιθυμεί να μείνει έγκυος, αλλά αυτή είναι μια πολύ πιο περίπλοκη και σοβαρή χειρουργική επέμβαση και είναι αποτελεσματική μόνο για το 50-80% των γυναικών που υποβάλλονται σε αυτήν. Η μόνιμη φύση της απολίνωσης των σαλπίγγων είναι ταυτόχρονα πλεονέκτημα και μειονέκτημα, και οι γυναίκες που σκέφτονται τη στείρωση πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τις διάφορες διαθέσιμες επιλογές και να είναι σίγουρες ότι η στείρωση είναι η σωστή επιλογή.