Η διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιείται σε άτομα που υποπτεύονται ότι έχουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας μικρής κάμερας και χειρουργικών εργαλείων που διοχετεύονται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, του σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα έξω από το σώμα. Αυτά τα όργανα χρησιμοποιούνται για τη λήψη δειγμάτων ιστού της ουροδόχου κύστης για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι καρκινικές βλάβες στην ουροδόχο κύστη μπορούν να αφαιρεθούν ως μέρος της διαδικασίας.
Η κύστη κάθεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς και χρησιμεύει για τη συλλογή ούρων από τα νεφρά. Όταν γεμίσει, η κύστη αδειάζει μέσω της ουρήθρας. Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι δυσκολία στην ούρηση ή αίμα στα ούρα. Για τα άτομα που υποφέρουν από αυτά τα συμπτώματα, ένας γιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση και μπορεί να ελέγξει τα ούρα για καρκινικά κύτταρα. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής μπορεί να έχει καρκίνο της ουροδόχου κύστης, μπορεί να προγραμματίσει τον ασθενή για διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να εμφανιστεί ως μη φυσιολογικές περιοχές στην εσωτερική επιφάνεια της κύστης. Εάν αυτές οι βλάβες είναι χαμηλού βαθμού και εξακολουθούν να βρίσκονται εντός του επιφανειακού στρώματος του επιθηλίου, μπορούν να αφαιρεθούν. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης που έχει εισβάλει στο μυϊκό στρώμα ή που έχει δώσει μεταστάσεις σε άλλα όργανα μπορεί να μην θεραπεύεται με διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης.
Για να πραγματοποιήσει διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να βάλει τον ασθενή υπό γενική αναισθησία ή να χρησιμοποιήσει ένα περιφερειακό αναισθητικό που χορηγείται στην περιοχή γύρω από την κύστη. Ένας κοίλος σωλήνας που περιέχει ένα κυστεοσκόπιο, το οποίο είναι μια φωτιζόμενη κάμερα, διοχετεύεται πρώτα στην ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, η κύστη πρέπει να επεκταθεί με υγρό για να γίνει πιο ορατή η εσωτερική επιφάνεια. Στη συνέχεια, ένα ρεσεκτοσκόπιο διοχετεύεται στην ουροδόχο κύστη μέσω του κοίλου σωλήνα.
Το ρεσεκτοσκόπιο είναι ένας θερμαινόμενος συρμάτινος βρόχος που χρησιμοποιείται για την απόξεση των βλαβών στην εσωτερική επιφάνεια της κύστης. Ο περίσσιος ιστός στη συνέχεια ξεπλένεται από την ουροδόχο κύστη, κομμάτια του οποίου θα σταλούν σε έναν παθολόγο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην τρυπηθεί η ουροδόχος κύστη κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Οι επιφανειακές βλάβες μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης, αλλά τυχόν καρκινικές βλάβες που έχουν εισβάλει στον μυ πρέπει να αντιμετωπιστούν με πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.
Στο τέλος της διαδικασίας, ο γιατρός θα τοποθετήσει έναν καθετήρα στην ουρήθρα για να αποστραγγίσει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Οι ασθενείς θα πρέπει να περιμένουν να περάσουν μία έως τέσσερις ημέρες στο νοσοκομείο μετά από διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης. Μπορεί επίσης να υπάρχει λίγο αίμα στα ούρα καθώς το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης επουλώνεται. Μπορεί να χρειαστούν τρεις έως τέσσερις εβδομάδες για να μπορέσει ο ασθενής να επιστρέψει σε οποιαδήποτε έντονη δραστηριότητα. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να υποτροπιάσει, επομένως είναι σημαντικό ο ασθενής να παρακολουθείται από γιατρό σε τακτά χρονικά διαστήματα.