Τι είναι η ενδομητρίτιδα;

Η ενδομητρίτιδα είναι μια ιατρική πάθηση, αποκλειστικά για γυναίκες, κατά την οποία η βλεννογόνος επένδυση της μήτρας, ή το ενδομήτριο, έχει φλεγμονή. Στην ενδομητρίτιδα, η φλεγμονή είναι συνήθως το αποτέλεσμα κάποιας μορφής βακτηριακής λοίμωξης που έχει εξαπλωθεί από τον κόλπο στη μήτρα. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στη μήτρα με διάφορους τρόπους. Συνηθέστερα, η μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τοκετού ή άλλων ιατρικών διαδικασιών που περιλαμβάνουν την είσοδο στη μήτρα ή προκαλείται από την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενου νοσήματος (ΣΜΝ). Όταν συνδέεται με ένα ΣΜΝ, αυτός ο τύπος λοίμωξης συνήθως ονομάζεται φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, η οποία είναι μια πιο γενική διάγνωση.

Για τις γυναίκες που είναι έγκυες, η ενδομητρίτιδα είναι πιο πιθανό να προκληθεί από τον τοκετό, την αποβολή ή την έκτρωση. Αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί μετά από ιδιαίτερα μεγάλο τοκετό ή καισαρική τομή. Η ενδομητρίτιδα αναπτύσσεται σε περίπου 2 τοις εκατό των γυναικών που κάνουν κολπικούς τοκετούς, αλλά σε περίπου 20 τοις εκατό που κάνουν καισαρική τομή. Στην πραγματικότητα, η πιο κοινή αιτία πυρετού μετά τον τοκετό είναι η ενδομητρίτιδα.

Οι ιατρικές διαδικασίες που απαιτούν πρόσβαση στη μήτρα μέσω του τραχήλου της μήτρας αυξάνουν επίσης την πιθανότητα προσβολής αυτής της λοίμωξης. Οι πιο συνηθισμένες ιατρικές διαδικασίες που μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη αυτού του τύπου είναι η διαστολή και απόξεση (D&C), η εμφύτευση ενδομήτριας συσκευής (IUD) ή η υστεροσκόπηση. Αν και συνδυασμοί φυσιολογικών βακτηρίων του κόλπου μπορεί να προκαλέσουν αυτόν τον τύπο μόλυνσης, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια είναι συνήθεις τρόποι μόλυνσης αυτού του τύπου.

Σε γενικές γραμμές, αν και αυτή η λοίμωξη μπορεί να είναι χωρίς εμφανή συμπτώματα, τα κοινά συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν πυρετό, μη φυσιολογική αιμορραγία ή έκκριμα από τον κόλπο και πόνο ή οίδημα στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή της πυελικής περιοχής. Η ενδομητρίτιδα μπορεί να είναι είτε χρόνια είτε οξεία, με πιο έντονα συμπτώματα να γίνονται αισθητά εάν η λοίμωξη είναι πιο σοβαρή. Συνήθως, η χρόνια μορφή αυτής της λοίμωξης σχετίζεται είτε με σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα είτε με την υποβολή ιατρικής επέμβασης. Η πιο σοβαρή μορφή συνδέεται συχνότερα με τον τοκετό.

Οι γυναίκες που μπορεί να ανησυχούν ότι έχουν αναπτύξει ενδομητρίτιδα πρέπει να επισκεφτούν έναν γιατρό. Η ανεπεξέργαστη ενδομητρίτιδα μπορεί τελικά να οδηγήσει σε πιο σοβαρή λοίμωξη και να καταλήξει σε επιπλοκές όπως η στειρότητα και η σηψαιμία. Ένας γιατρός συνήθως θα πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση και πιθανώς θα διατάξει πρόσθετες εξετάσεις, όπως βιοψία ενδομητρίου, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Τα αντιβιοτικά είναι πολύ επιτυχημένα στη θεραπεία και την πρόληψη των επιπλοκών από αυτή τη μόλυνση.