Η ενδοοστική έγχυση είναι μια επείγουσα ιατρική διαδικασία που εκτελείται σε έναν ασθενή όταν απαιτείται άμεση αγγειακή πρόσβαση για τη χορήγηση αίματος, υγρών ή φαρμάκων. Αυτή η διαδικασία είναι μια εναλλακτική λύση στον ενδοφλέβιο καθετήρα, ο οποίος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένους ασθενείς λόγω των κινδύνων ή των δυσκολιών. Στη διαδικασία ενδοοστικής έγχυσης, η οδός πρόσβασης είναι τυπικά μέσω ενός από τα μακριά οστά του ασθενούς.
Η καθιέρωση μιας ενδοφλέβιας οδού είναι ζωτικής σημασίας σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Ο ενδοφλέβιος καθετήρας είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαδικασία για την απόκτηση ενδοφλέβιας πρόσβασης, αλλά σε παιδιά μικρότερα των 6 ετών, η εισαγωγή καθετήρα είναι μερικές φορές δύσκολη, αν όχι αδύνατη. Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν επιχειρείται ενδοφλέβιος καθετηριασμός και αντ’ αυτού χρησιμοποιείται η εναλλακτική ενδοοστική μέθοδος. Επιπλέον, η ενδοοστική έγχυση χρησιμοποιείται σε κάθε περίπτωση ως εναλλακτική μέθοδος μετά από τρεις αποτυχημένες προσπάθειες για ενδοφλέβιο καθετηριασμό.
Ο μυελός των μακριών οστών έχει πρόσβαση στη φλεβική κυκλοφορία μέσω ενός δικτύου αιμοφόρων αγγείων που συνδέονται με ένα κεντρικό κανάλι παροχέτευσης του οστού και από εκεί σε φλέβες που συνδέονται με το κεντρικό κυκλοφορικό σύστημα. Το κύριο πλεονέκτημα της ενδοοστικής οδού είναι ότι δεν μπορεί να καταρρεύσει, λόγω της υποστήριξης που παρέχει το ίδιο το οστό. Σε ασθενείς με κατάρρευση της περιφερικής φλέβας, η ενδοοστική οδός είναι επομένως μια εξαιρετικά χρήσιμη μέθοδος χορήγησης των απαραίτητων υγρών και φαρμάκων.
Στη διαδικασία της ενδοοστικής έγχυσης, η πιο κοινή οδός πρόσβασης είναι η κνήμη του ποδιού. Εάν αυτό το τμήμα του οστού του ποδιού δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λόγω κατάγματος, χρησιμοποιείται γενικά το μηριαίο οστό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γάμπα αποστειρώνεται και αναισθητοποιείται προτού εισαχθεί η βελόνα έγχυσης μέσω του δέρματος και του ιστού στο οστό. Η βελόνα εισάγεται απευθείας στο οστό και προωθείται απαλά μέσω του οστικού ιστού μέχρι να ερευνήσει τον μυελό.
Υπάρχουν κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές της ενδοοστικής έγχυσης που δεν υπάρχουν για τον ενδοφλέβιο καθετηριασμό. Η πιο κοινή επιπλοκή ονομάζεται εξαγγείωση, η οποία συμβαίνει όταν υγρά που χορηγούνται μέσω της βελόνας διαρρέουν από το οστό στους ιστούς. Αυτή η επιπλοκή σχετίζεται με την ατελή τοποθέτηση της βελόνας. Οι πιθανές συνέπειες της εξαγγείωσης εξαρτώνται από τα υγρά που χορηγούνται. ορισμένα φάρμακα και υγρά μπορεί δυνητικά να προκαλέσουν βλάβη στον περιβάλλοντα μυϊκό ιστό.
Η εισαγωγή της βελόνας στο οστό μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του οστού ή των ιστών. Αυτή είναι μια σπάνια επιπλοκή που μερικές φορές εμφανίζεται όταν το σημείο εισαγωγής της βελόνας δεν απολυμαίνεται πριν ξεκινήσει η διαδικασία. Μια εσφαλμένα τοποθετημένη βελόνα μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στην πλάκα ανάπτυξης του οστού. Όταν αυτό συμβαίνει σε μικρά παιδιά, μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη ανάπτυξη των οστών.