Η ενδοπαρεγχυματική αιμορραγία είναι ένας ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την αιμορραγία εντός του εγκεφαλικού ιστού. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες, συμπεριλαμβανομένων γενετικών ανωμαλιών, μόλυνσης ή τραυματικού τραυματισμού. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να ποικίλλουν ευρέως και μπορεί να περιλαμβάνουν μερική παράλυση, υψηλή αρτηριακή πίεση ή σύγχυση. Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση της αιμορραγίας, τα μεμονωμένα συμπτώματα και τη συνολική υγεία του ασθενούς. Μερικές από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν την παρατήρηση, τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων και τη χειρουργική επέμβαση.
Ένα τραυματικό συμβάν όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, ένας αθλητικός τραυματισμός ή η σωματική κακοποίηση είναι από τις πιο συχνές αιτίες μιας ενδοπαρεγχυματικής αιμορραγίας. Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν μπορεί να περιλαμβάνουν λοιμώξεις, γενετικές ανωμαλίες ή ρήξη ανευρύσματος. Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση ή η δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορεί να ευθύνονται για αυτήν την κατάσταση σε ορισμένες περιπτώσεις.
Τα πιθανά συμπτώματα μιας ενδοπαρεγχυματικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, διαταραχές της όρασης ή μυϊκή αδυναμία. Η μερική παράλυση, που συνήθως αφορά τη μία πλευρά του σώματος, είναι μια πιθανή παρενέργεια αυτού του τύπου αιμορραγίας. Μια ποικιλία άλλων συμπτωμάτων είναι πιθανά, ανάλογα με την ακριβή περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται καθώς και την έκταση της βλάβης στον εγκέφαλο.
Μερικοί ιατροί περιγράφουν μια ενδοπαρεγχυματική αιμορραγία ως έναν σοβαρό τύπο μώλωπας που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Το οίδημα, η ενδοκρανιακή πίεση και η βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό είναι πιθανές επιπλοκές αυτού του τύπου εγκεφαλικής αιμορραγίας. Οι απεικονιστικές μελέτες όπως η αξονική τομογραφία μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της αιμορραγίας και του οιδήματος και να βοηθήσουν τον γιατρό να δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.
Μια ήπια ενδοπαρεγχυματική αιμορραγία που προκαλεί μόνο μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας και δεν οδηγεί σε σημαντική ποσότητα οιδήματος μπορεί να μην απαιτεί ειδική ιατρική θεραπεία. Αντίθετα, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να παρακολουθεί στενά τον ασθενή για τυχόν αλλαγές, επαναλαμβάνοντας συχνά τις απεικονιστικές εξετάσεις σε περιοδική βάση. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη ή τη θεραπεία συμπτωμάτων όπως ο πόνος, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μια ενδοπαρεγχυματική αιμορραγία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο τύπος επεμβατικής θεραπείας χρησιμοποιείται συχνά για την αφαίρεση μπλοκαρίσματος όπως θρόμβοι αίματος ή όγκοι. Τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία ή εγκεφαλικός ιστός μπορούν μερικές φορές να επισκευαστούν μέσω χειρουργικής επέμβασης, αποτρέποντας ή μειώνοντας τους κινδύνους μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης. Ο επιβλέπων ιατρός μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας με βάση συγκεκριμένες ανησυχίες για την υγεία του.