Ο όρος «ετερότοπη οστεοποίηση» αναφέρεται στην ανάπτυξη οστικού υλικού στους μαλακούς ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των μυών, των τενόντων και της περιτονίας. Η σοβαρότητα της κατάστασης ποικίλλει. Μερικοί ασθενείς έχουν μόνο μικρά οζίδια περίσσειας οστού που μπορούν να σημειωθούν στις ακτινογραφίες, αλλά άλλοι υποφέρουν από έντονο και εξουθενωτικό πόνο. Η αιτία αυτής της πάθησης δεν είναι πλήρως κατανοητή και η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την πάθηση είναι η επιθετική χειρουργική επέμβαση, αν και ορισμένοι γιατροί είχαν επιτυχία με την ακτινοβολία.
Η λέξη «ετερότοπος» ουσιαστικά σημαίνει «λάθος μέρος» και η «οστεοποίηση» αναφέρεται στο σχηματισμό οστού. Αρχικά, η ετεροτοπική οστεοποίηση ομαδοποιήθηκε κάτω από τον τίτλο «οστεοειδείς μυοσίτιδα», μαζί με μια ποικιλία παρόμοιων καταστάσεων. Αυτός ο όρος δεν χρησιμοποιείται πλέον ευρέως σε σχέση με την ετεροτοπική οστεοποίηση, επειδή το πρόβλημα δεν περιορίζεται στους μύες. Μια σχετική πάθηση, η οστεοποιητική ινομυοπάθεια, συνήθως περιορίζεται στον ινώδη ιστό του σώματος και η περιαρθρική οστεοποίηση μπορεί να βρεθεί στην περιοχή γύρω από τις αρθρώσεις.
Αιτίες
Η έρευνα έχει δείξει ότι η ετεροτοπική οστεοποίηση μπορεί να συνδέεται με τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, μαζί με νευρολογικές παθήσεις. Φαίνεται ότι μικτά σήματα στο σώμα διεγείρουν τα φυσιολογικά αδρανοποιημένα οστεοπρογονικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να αρχίσουν να αναπτύσσονται τα οστά. Όταν αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στους μαλακούς ιστούς του σώματος, οδηγεί σε ετεροτοπική οστεοποίηση. Η πάθηση εμφανίζεται συχνά με τη μορφή περιαρθρικής οστεοποίησης, ειδικά γύρω από το σημείο των τραυματισμών του ισχίου.
Όταν η ετεροτοπική οστεοποίηση προκαλείται από τραύμα ή τραυματισμό, είναι γνωστή ως ετεροτοπική οστεοποίηση traumatica και μια περίπτωση χωρίς γνωστή αιτία ονομάζεται atraumatica. Ο ετεροτοπικός σχηματισμός οστού είναι επίσης γνωστό ότι χτυπά τους ακρωτηριασμένους, ειδικά εκείνους που έχουν βιώσει βίαιο ή τραυματικό ακρωτηριασμό. Στους ακρωτηριασμένους, η πάθηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, επειδή οι χειρουργοί μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριάσουν μέρος του υπολειπόμενου άκρου για τη θεραπεία της πάθησης, καθιστώντας έτσι τον ακρωτηριασμό ακόμη πιο σοβαρό.
Θεραπεία
Αν και δεν είναι εγγενώς επώδυνη, η ετεροτοπική οστεοποίηση μπορεί να γίνει επώδυνη. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να περιορίσουν την κίνηση του ασθενούς ή να προκαλέσουν εσωτερικούς μώλωπες και τραυματισμό. Συνήθως, θα συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα για να μειωθεί ο ρυθμός διόγκωσης των μαλακών ιστών και να ανακουφιστεί ο πόνος που σχετίζεται με την πάθηση. Εάν καταστεί σαφές ότι η κατάσταση εξαπλώνεται, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οστικού υλικού που προσβάλλει, με την ελπίδα να αφαιρεθούν τα αδίστακτα οστεοπρογονικά κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αντικαταστήσει μια ολόκληρη άρθρωση, εάν ο νέος σχηματισμός οστού έχει περιβάλλει ή έχει καταστρέψει πολύ την άρθρωση.