Η γάγγραινα της χοληδόχου κύστης είναι ο θάνατος μέρους της χοληδόχου κύστης που προκαλείται από φλεγμονή ή μόλυνση που σχετίζεται με χολόλιθους. Μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή επείγουσα ιατρική κατάσταση και ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της λοίμωξης πριν έχει την ευκαιρία να εξαπλωθεί. Στη χειρουργική επέμβαση, ένας γιατρός θα αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη και κάθε γειτονικό νεκρό ή άρρωστο ιστό. Ο ασθενής θα πρέπει να αναρρώσει πλήρως εάν η κατάσταση εντοπιστεί έγκαιρα.
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε ασθενείς με χολοκυστίτιδα χωρίς θεραπεία, όπου η χοληδόχος κύστη αναπτύσσει φλεγμονή. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω χολόλιθων, μικρών εναποθέσεων υλικού μέσα στη χοληδόχο κύστη, αν και μερικές φορές συμβαίνει ανεξάρτητα. Ο ιστός της χοληδόχου κύστης αρχίζει να πεθαίνει, προκαλώντας στον ασθενή κράμπες, φούσκωμα και έντονο κοιλιακό άλγος. Εάν η γάγγραινα της χοληδόχου κύστης δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη και ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει συστηματική λοίμωξη, όπου τα βακτήρια κυκλοφορούν ελεύθερα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
Διάφορες ενδείξεις μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να αναγνωρίσει τη γάγγραινα. Τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν έναν γιατρό να συστήσει ιατρικές απεικονιστικές μελέτες της κοιλιάς, όπου θα είναι ορατός ο νεκρός ιστός. Η αιμοληψία μπορεί επίσης να αποκαλύψει σημάδια φλεγμονής και μόλυνσης. Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι ένας ασθενής έχει γάγγραινα της χοληδόχου κύστης, η σύσταση είναι συνήθως άμεση χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οργάνου. Ο ασθενής μπορεί να μην είναι αρκετά σταθερός για χειρουργική επέμβαση εάν έχει εμφανιστεί σοβαρή λοίμωξη, οπότε ο γιατρός θα θεραπεύσει τον ασθενή με επιθετικά αντιβιοτικά με στόχο την καταστολή της λοίμωξης, ώστε να μπορέσει να χειρουργήσει ο χειρουργός.
Κατά τη φάση της ανάρρωσης, ο ασθενής θα χρειαστεί να λάβει φάρμακα για την πρόληψη της μόλυνσης και την αντιμετώπιση της φλεγμονής. Μπορεί επίσης να απαιτούνται διατροφικές τροποποιήσεις. Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, η δίαιτα μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό και ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για υψηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων και άλλα προειδοποιητικά σημάδια μόλυνσης. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς σε ανάκαμψη να αναφέρουν πυρετό, πόνο και άλλα συμπτώματα μόλυνσης.
Οι ασθενείς με προβλήματα χοληδόχου κύστης, ιδιαίτερα τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα όπως ο διαβήτης, επωφελούνται από την άμεση θεραπεία. Περισσότερες θεραπευτικές επιλογές θα είναι διαθέσιμες πριν η φλεγμονή προχωρήσει στο σημείο όπου μπορεί να εμφανιστεί γάγγραινα. Η αναζήτηση άμεσης θεραπείας για κοιλιακό άλγος και ευαισθησία, φούσκωμα και πεπτικά προβλήματα μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αποφύγουν σοβαρές επιπλοκές και επεμβατικές χειρουργικές διαδικασίες για τη θεραπεία σοβαρών ιατρικών προβλημάτων. Η αποτυχία έγκαιρης θεραπείας μπορεί να εκθέσει τους ανθρώπους στον κίνδυνο πιο σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, εάν δεν διατίθεται θεραπεία.