Η γαστρική εκτομή του μανικιού μπορεί να είναι το πρώτο βήμα προς την γαστρική παράκαμψη ή μια χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους από μόνη της. Χρησιμοποιείται συχνά σε άτομα που είναι εξαιρετικά παχύσαρκα και των οποίων το σώμα μπορεί να μην είναι σε θέση να χειριστεί τους τεράστιους στρεσογόνους παράγοντες μιας πλήρους χειρουργικής επέμβασης γαστρικής παράκαμψης. Έχει χαμηλό παράγοντα κινδύνου, με περίπου 3-5% των ασθενών να υποφέρουν από παρενέργειες από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να μην είναι εντελώς αποτελεσματικό μακροπρόθεσμα, και οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αυτό μπορεί να το κάνουν για να χάσουν βάρος προετοιμάζονται για γαστρική παράκαμψη όταν το σώμα τους είναι πιο υγιές.
Η μέθοδος για την εκτέλεση γαστρικής εκτομής μπορεί μερικές φορές να ονομάζεται συρραφή στομάχου. Ουσιαστικά αφαιρούνται τα δύο τρίτα του στομάχου, αφήνοντας το στομάχι σε σχήμα σωλήνα ή μανικιού. Αυτό περιορίζει σημαντικά την ποσότητα της πρόσληψης τροφής και μπορεί να μειώσει τη σωματική λαχτάρα για πείνα. Η υπερκατανάλωση τροφής ιδιαίτερα λίγο μετά την εκτομή του γαστρικού μανικιού συχνά οδηγεί σε εμετό.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και συνήθως απαιτεί αρκετές ημέρες παραμονής στη συνέχεια. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες στη δίαιτα, όταν μπορείτε να φάτε ξανά τα περισσότερα κανονικά τρόφιμα. Πρώτον, πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη, η οποία συνήθως βοηθάει με την κατανάλωση πέντε έως έξι μικρών γευμάτων την ημέρα. Τα γεύματα είναι πολύ μικρά. ένα κομμάτι ψωμί μπορεί να θεωρηθεί πρωινό.
Το φαγητό πρέπει επίσης να μασηθεί πολύ προσεκτικά, επειδή το στομάχι τείνει να μην έχει το οξύ για να διασπάσει μεγαλύτερα κομμάτια τροφής. Τις πρώτες ημέρες μετά την εκτομή του γαστρικού μανικιού, τα περισσότερα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται πολτοποιημένα. Το υπόλοιπο «μανίκι» του στομάχου είναι πολύ ευαίσθητο σε ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε οξύ, πολύ γλυκά και/ή ανθρακούχα ποτά. Επίσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα περισσότερα αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, καθώς αυτά μπορεί να ερεθίσουν τουλάχιστον το στομάχι ή/και να προκαλέσουν αιμορραγία στο στομάχι.
Μερικοί άνθρωποι έχουν τη λανθασμένη εντύπωση ότι οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση της παχυσαρκίας θα φροντίσει απλώς το πρόβλημα χωρίς καμία προσπάθεια εκ μέρους τους. Αυτό σίγουρα δεν ισχύει για την εκτομή του γαστρικού μανικιού. Πρέπει να επιβληθούν διατροφικοί περιορισμοί και τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση συνήθως λαμβάνουν συμβουλές για το τι πρέπει να τρώνε και τι πρέπει να αποφεύγουν. Επιπλέον, καθώς ένα άτομο αναρρώνει από την εκτομή του γαστρικού μανικιού και αρχίζει να χάνει το περιττό βάρος, η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας και ενθαρρύνεται. Απαιτείται εκτεταμένη παρακολούθηση των ασθενών μετά τη διαδικασία για να βεβαιωθείτε ότι το άτομο εξακολουθεί να είναι καλά μετά την επέμβαση και να ακολουθεί όλες τις ιατρικές συμβουλές.
Η υπερκατανάλωση τροφής, όταν δεν προκαλεί εμετό, μπορεί να κάνει την εκτομή του γαστρικού μανικιού λιγότερο αποτελεσματική με την πάροδο του χρόνου. Το μανίκι του στομάχου μπορεί να τεντωθεί, δημιουργώντας μια μεγαλύτερη θήκη στομάχου για φαγητό, η οποία μπορεί να μην ελέγχει αποτελεσματικά την πείνα ή να περιορίζει την πρόσληψη τροφής. Οι γιατροί εκτιμούν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι χάνουν περίπου το 40-60% του περιττού βάρους με αυτή τη χειρουργική επέμβαση σε περίπου ένα χρόνο, αλλά αυτό μπορεί να εξαρτηθεί από την αυστηρή τήρηση των διατροφικών συστάσεων. Το τέντωμα του μανικιού μπορεί να απαιτήσει αργότερα πλήρη γαστρική παράκαμψη για την πλήρη εξάλειψη του υπολειπόμενου υπερβολικού βάρους.
Αν και η χειρουργική επέμβαση γαστρικής εκτομής ενέχει πολύ μικρότερο κίνδυνο από την πλήρη γαστρική παράκαμψη, εξακολουθεί να έχει κινδύνους που πρέπει να σταθμιστούν. Είναι επίσης μόνο μερικώς αποτελεσματικό εάν ένα άτομο δεσμευτεί να αλλάξει τις διατροφικές συνήθειες και τις συνήθειες άσκησης. Όσοι δεσμεύονται σε αυτές τις αλλαγές μπορούν να χάσουν όλο το απαραίτητο βάρος και συνεχίζοντας την καλή διατροφή και τα πρότυπα άσκησης, μπορούν να συνεχίσουν να διατηρούν αυτό το βάρος μακριά.