Τι είναι η Κατακράτηση ούρων;

Η κατακράτηση ούρων συμβαίνει όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ουρήσει και χρειάζεται ή μπορεί να ουρήσει μόνο μια μικρή ποσότητα αλλά δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει πλήρως τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Αυτή η κατάσταση μπορεί είτε να ταξινομηθεί ως χρόνια είτε ως οξεία, όπου σε χρόνιες καταστάσεις το άτομο το βιώνει σε μικρότερο ή μικρότερο βαθμό σε αρκετά σταθερή βάση. Έχει ποικίλες αιτίες και η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατακράτηση ούρων μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά μερικές φορές μπορεί να ανακουφιστεί μόνο με μέτρα που πρέπει να εφαρμόζονται σε συνεχή βάση για την κένωση της ουροδόχου κύστης.

Τα συμπτώματα της κατακράτησης ούρων μπορεί να είναι διαφορετικά ανάλογα με το αν η κατάσταση είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία κατακράτηση είναι πολύ σοβαρή και σημαίνει ότι δεν υπάρχει τρόπος να ουρήσετε. Ένα άτομο απλά δεν μπορεί, ανεξάρτητα από το πόσο μπορεί να προσπαθήσει.

Αυτή η μορφή της πάθησης θεωρείται εξαιρετικά σοβαρή και ιατρικά επείγουσα επειδή το συνεχές γέμισμα της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα κάποιας βλάβης στην ουροδόχο κύστη ή στις δομές που την περιβάλλουν και μερικές φορές αυτή η βλάβη είναι προσωρινή. Για παράδειγμα, μια έγκυος γυναίκα που έχει επισκληρίδιο κατά τη διάρκεια του τοκετού εμφανίζει συχνά οξεία κατακράτηση. για να αντιμετωπίσει αυτό, μπορεί να έχει έναν καθετήρα ούρων για να αφαιρέσει τα ούρα και να αποτρέψει τον τραυματισμό της ουροδόχου κύστης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τυπική θεραπεία για την οξεία κατακράτηση είναι να χρησιμοποιήσετε πρώτα έναν καθετήρα ούρων για να αδειάσετε την κύστη. Ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες, αυτή μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία ή μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες θεραπείες. Εάν η βλάβη στην ουροδόχο κύστη ή η ικανότητα ούρησης είναι μειωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι απαραίτητος ο τακτικός καθετηριασμός.

Η χρήση καθετήρα για χρόνια κατακράτηση ούρων δεν είναι πάντα απαραίτητη. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να υπάρχει και κίνδυνος βλάβης της ουροδόχου κύστης με την πάροδο του χρόνου, αλλά οι άνθρωποι είναι σε θέση να αποβάλλουν κάποια ούρα. Πολύ συχνά, υποκείμενη πάθηση για χρόνιες μορφές είναι η διεύρυνση του προστάτη. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία και είναι αποκλειστικά για τους άνδρες. Η θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε συρρίκνωση του προστάτη αδένα όταν αυτό συμβαίνει.

Άλλες αιτίες χρόνιας κατακράτησης ούρων περιλαμβάνουν ουρολοίμωξη, αδυναμία στην ουροδόχο κύστη και στον κόλπο ή στο πυελικό έδαφος, προβλήματα με την ουρήθρα που την προκαλούν στένωση, απόφραξη της ουρήθρας με πέτρες στην ουροδόχο κύστη και ορισμένα φάρμακα. Είναι εύκολο να δούμε πόσο διαφορετική μπορεί να είναι η θεραπεία ανάλογα με την αιτία. Μια ουρολοίμωξη μπορεί να απαιτήσει τη χορήγηση αντιβιοτικών, οι πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορεί να χρειαστεί να διαλυθούν με φαρμακευτική αγωγή ή να αφαιρεθούν χειρουργικά και ορισμένα φάρμακα όπως τα αντιισταμινικά ή αυτά που χρησιμοποιούνται για την ακράτεια ούρων μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν.

Θα μπορούσαν να χρειαστούν περισσότερα επεμβατικά μέτρα εάν το πυελικό έδαφος εξασθενήσει αρκετά ώστε να επιτρέψει στην ουροδόχο κύστη να σπρώξει στον κόλπο και η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των μυών δεν είναι ασυνήθιστη. Μερικοί άνδρες έχουν στένωση της ουρήθρας, η οποία οδηγεί σε μια πολύ στενότερη οδό για την ούρηση. Ο καθετήρας με μπαλόνι μπορεί να ανοίξει αυτή τη στένωση ή μπορεί να απαιτηθούν χειρουργικά μέτρα για τη δημιουργία καλύτερου ανοίγματος.

Μερικές φορές η βλάβη στα νεύρα είναι τόσο σημαντική που οι άνθρωποι χρειάζονται τακτικό καθετηριασμό ούρων. Η εκπαίδευση για το πώς να το εκτελείτε σωστά κάτω από καθαρές ή αποστειρωμένες συνθήκες είναι εξαιρετικά πολύτιμη για την πρόληψη της μόλυνσης. Τα κανονικά καθίσματα έχουν την τάση να προκαλούν πολύ υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οξεία περίπτωση κατακράτησης ούρων.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ακόμη και αν η χρόνια κατακράτηση ούρων είναι λιγότερο επείγουσα από τις οξείες μορφές, εξακολουθεί να απαιτεί ιατρική θεραπεία. Η αδυναμία να περάσει κάποια στιγμή ή να αδειάσει πλήρως η κύστη διατρέχει τον κίνδυνο συνεχούς μόλυνσης και μεγάλης βλάβης στην ουροδόχο κύστη που θα μπορούσε να κάνει το πρόβλημα ανεπανόρθωτο. Εάν προκύψει αυτή η κατάσταση, θα πρέπει να γνωστοποιηθεί αμέσως σε γιατρό, ώστε να μπορεί να διαγνωστεί η αιτία και να ξεκινήσει η θεραπεία.