Η κύστη του άνω γνάθου είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη ιστού που εντοπίζεται σε οποιαδήποτε από τις κοιλότητες που βρίσκονται πίσω από τα ζυγωματικά και στις δύο πλευρές της μύτης. Αυτές οι κοιλότητες ονομάζονται ιγμόρεια και βρίσκονται στην άνω γνάθο ή στην άνω γνάθο. Οι κύστεις είναι κλειστοί σχηματισμοί ιστού που μοιάζουν με θύλακες και είναι γεμάτοι με υγρό, αέρα ή ημιστερεό υλικό. Οι περισσότερες κύστεις είναι εντελώς ακίνδυνες και χρειάζονται θεραπεία μόνο εάν μεγαλώσουν αρκετά ώστε να παρεμποδίζουν τις λειτουργίες των γύρω ιστών.
Οι κόλποι
Οι άνω γνάθοι κόλποι είναι ένας από τους τρεις τύπους κόλπων που σχετίζονται – και ανοίγουν – στις ρινικές οδούς. Οι κοιλότητες πίσω από τη μύτη και τα μάτια είναι οι ηθμοειδείς κόλποι. Αυτά πίσω από την περιοχή του μετώπου είναι οι αμφίπλευροι κόλποι.
Οι κύστες
Οι κύστεις μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε στο σώμα και μπορεί να προκληθούν από λοιμώξεις, φλεγμονώδεις αντιδράσεις, απόφραξη της φυσιολογικής κίνησης του υγρού ή γενετικές διαταραχές. Οι κύστεις που βρίσκονται πάνω ή κοντά στην επιφάνεια του δέρματος ή σε μαλακούς ιστούς όπως ο μαστός μπορεί να γίνουν αντιληπτές από τον ασθενή πρώτα. Εκείνα που βρίσκονται βαθύτερα μέσα στο σώμα, όπως αυτά στους κόλπους της άνω γνάθου, μπορεί να μην βρεθούν μέχρι να προκαλέσουν αρκετό ερεθισμό ώστε να πρέπει να γίνει διαγνωστική εξέταση.
Συχνά συμπτώματα
Συμπτώματα όπως πονοκέφαλοι? πόνος στο πρόσωπο, συμπεριλαμβανομένου του δοντιού ή του ματιού. χρόνια λοίμωξη κόλπων? πίεση; και οίδημα μπορεί να εμφανιστεί εάν μια κύστη του άνω γνάθου μεγαλώσει πολύ ή βρίσκεται σε μια ευαίσθητη περιοχή. Αυτές οι κύστεις μπορούν να σχηματιστούν κοντά στο άνοιγμα ενός στομίου, ενός σωλήνα που επιτρέπει στον κόλπο να αποστραγγιστεί και μπορεί να κλείσει το άνοιγμα. Αυτό προκαλεί αυξημένο πόνο και πρήξιμο στο πρόσωπο λόγω της πρόληψης της κανονικής αποστράγγισης.
Λοίμωξη
Εάν μια λοίμωξη δεν είναι ήδη παρούσα, είναι πολύ πιθανό ότι μια απόφραξη όπως αυτή θα οδηγήσει σε μια γρήγορα. Ανεξάρτητα από το μέγεθος ή την τοποθεσία, είναι πιθανό μια κύστη να μολυνθεί και να προκαλέσει πρόσθετα συμπτώματα ή αύξηση της σοβαρότητας των υπαρχόντων συμπτωμάτων όπως οίδημα, πόνος και πυρετός. Η μόλυνση από δόντια που έχουν υποστεί σοβαρή τερηδόνα ή απόστημα μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση στο στόμα, λόγω της θέσης των άνω ιγμορείων.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της κύστης της άνω γνάθου, πραγματοποιείται αξονική τομογραφία (CAT) ή εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Άλλες εξετάσεις, όπως ένα ηλεκτρονυσταγμογράφημα (ENG), το οποίο μετρά την κίνηση των ματιών, μπορεί να είναι απαραίτητο για να αποκλειστούν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια ενδοσκόπηση, στην οποία χρησιμοποιείται ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια μικροσκοπική κάμερα στο ένα άκρο για την εξέταση των ιγμορείων.
Χειρουργική
Οι ιατρικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται όταν μια κύστη της άνω γνάθου κόλπου μολυνθεί ή αρκετά μεγάλη ώστε να προκαλέσει σημαντικά συμπτώματα συνίστανται κυρίως σε μαθήματα αντιβιοτικών και χειρουργική επέμβαση. Παραδοσιακά, η χειρουργική επέμβαση ανοιχτού κόλπου ήταν η μόνη επιλογή, φέρνοντας την πιθανότητα δημιουργίας ουλών και μεγάλο χρόνο ανάρρωσης. Η προσπάθεια αποφυγής κινδύνων όπως αυτοί έχει κάνει την ενδοσκοπική χειρουργική των κόλπων να αυξηθεί σε δημοτικότητα. Στην ενδοσκοπική χειρουργική, η όλη διαδικασία γίνεται με την προβολή της εικόνας που αποστέλλεται από μια μικροσκοπική κάμερα που εισάγεται από το ρουθούνι του ασθενούς. Αφού αφαιρεθούν οι κύστεις χειρουργικά, μπορεί να γίνει βιοψία για να διασφαλιστεί ότι δεν ήταν καρκινικές.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει πλήρως αποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι μετά τον σχηματισμό κύστης της άνω γνάθου κόλπου, αλλά υπάρχουν αρκετές προληπτικές θεραπείες που μπορεί κανείς να εξετάσει. Η συμφόρηση των κόλπων αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κύστης του άνω ιγμορείου, επομένως οποιαδήποτε ενέργεια ανακουφίζει τη συμφόρηση και προάγει τη γρήγορη αποστράγγιση θα βοηθήσει στην αποτροπή τους. Ένα ξέβγαλμα με αλατούχο διάλυμα που αγοράζεται από το κατάστημα ή σπιτικό θα καθαρίσει τις κοιλότητες των κόλπων και θα μειώσει το πρήξιμο στις ρινικές οδούς καθώς και θα τις απολυμάνει απαλά. Το αλατούχο διάλυμα μπορεί να ρίξει στη μύτη με το κεφάλι γερμένο προς τα πίσω ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια κρούστα ή μικρή στάμνα για να χυθεί το διάλυμα σε ένα ρουθούνι αφήνοντάς το να στραγγίσει από το άλλο ρουθούνι.
Η μέθοδος έκχυσης καθαρίζει πιο διεξοδικά, αλλά πολλοί άνθρωποι ενοχλούνται από τη σκέψη ότι το νερό γεμίζει πλήρως τις ρινικές τους οδούς. Εάν το διάλυμα θερμανθεί σε μια άνετη θερμοκρασία νερού μπάνιου πριν από τη χρήση και ο ασθενής αναπνέει μόνο από το στόμα του, συνήθως υπάρχει πολύ μικρή ενόχληση. Οι υγραντήρες βοηθούν να διατηρείται η βλέννα λεπτή, ώστε να αποστραγγίζεται σωστά και τα ζεστά πετσέτες που εφαρμόζονται στο πρόσωπο θα ανοίξουν τις μικρότερες ρινικές διόδους και τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που θα αυξήσει την αποστράγγιση και θα μειώσει το πρήξιμο.