Η λαπαροσκοπική νεφροουρητηρεκτομή είναι μια επέμβαση κατά την οποία ο νεφρός και ο ουρητήρας αφαιρούνται χρησιμοποιώντας χειρουργικές τεχνικές με κλειδαρότρυπα ή λαπαροσκοπική. Ο ουρητήρας είναι ο σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα παροχετεύονται από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη. Μια λαπαροσκοπική νεφροουρητηρεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη θεραπεία ενός καρκίνου του νεφρού. Η λαπαροσκοπική χειρουργική χρησιμοποιεί μικρότερες τομές από τις παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές, καθώς τα λεπτά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω μικρών ανοιγμάτων, μαζί με ένα όργανο προβολής που επιτρέπει στον χειρουργό να δει τη διαδικασία σε μια οθόνη. Ο νεφρός και ο ουρητήρας αφαιρούνται και εξάγονται μέσω μιας από τις τομές και η ανάκτηση είναι ταχύτερη από ό,τι με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
Μερικές φορές ο καρκίνος εμφανίζεται στα κύτταρα που καλύπτουν τους ουρητήρες και τους χώρους συλλογής μέσα στους νεφρούς. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίμα που εμφανίζεται στα ούρα και πόνους με κράμπες που εμφανίζονται στο πλάι της κοιλιάς. Ο σκοπός της λαπαροσκοπικής νεφροουρητηρεκτομής είναι η αφαίρεση του νεφρού και του ουρητήρα του πριν από την εξάπλωση του καρκίνου. Μερικές φορές, ένα μικρό μέρος της κύστης αφαιρείται επίσης.
Η προετοιμασία για μια λαπαροσκοπική νεφροουρητηρεκτομή περιλαμβάνει τη διενέργεια ιατρικών ελέγχων για τη διασφάλιση της καταλληλότητας για τη διαδικασία. Την ημέρα της νεφροουρητηρεκτομής είναι απαραίτητο να σταματήσετε το φαγητό και το ποτό τουλάχιστον έξι ώρες πριν την επέμβαση. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης νεφρού πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, οπότε ο ασθενής παραμένει κοιμισμένος.
Κατά τη λαπαροσκοπική νεφροουρητηρεκτομή γίνονται ένα πλήθος τομών, μικρού μεγέθους, στο δέρμα της κοιλιάς. Οι σωλήνες εισάγονται μέσα από τα κοψίματα και το λαπαροσκόπιο, ένα όργανο που περιέχει κάμερα, περνά στην κοιλιά μέσω των σωλήνων, επιτρέποντας τη συλλογή εικόνων της διαδικασίας. Στη συνέχεια, οι εικόνες προβάλλονται σε μια οθόνη, ώστε ο χειρουργός να μπορεί να παρακολουθεί τη διαδικασία. Ειδικά τροποποιημένα χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω άλλων σωλήνων και χρησιμοποιούνται για την κοπή του νεφρού και του ουρητήρα μακριά από τους περιβάλλοντες ιστούς. Τέλος, ο ουρητήρας και το νεφρό τραβιέται έξω από την κοιλιά αφού διευρυνθεί λίγο η μία από τις τομές.
Μετά από μια λαπαροσκοπική νεφροουρητηρεκτομή, οι ασθενείς ενθαρρύνονται να τρώνε, να πίνουν και να κυκλοφορούν μόλις νιώσουν ικανοί. Η κινητικότητα συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου ορισμένων από τις πιθανές επιπλοκές μιας λαπαροσκοπικής νεφροουρητηρεκτομής. Αυτά περιλαμβάνουν θρόμβους αίματος που αναπτύσσονται στα πόδια και λοιμώξεις στο στήθος. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρουσιάζουν παρενέργειες.
Το τραύμα κανονικά παροχετεύεται μέσω ενός σωλήνα, ο οποίος παραμένει στη θέση του για έως και 48 ώρες μετά την επέμβαση. Ένας άλλος σωλήνας, γνωστός ως καθετήρας, χρησιμοποιείται για την παροχέτευση της ουροδόχου κύστης ενώ επουλώνεται, κάτι που μπορεί να διαρκέσει έως και δέκα ημέρες. Αν και είναι συνήθως δυνατό να επιστρέψετε στο σπίτι μετά από μερικές ημέρες, η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.