Η χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης είναι μια διαδικασία απώλειας βάρους που συνήθως προορίζεται για νοσογόνους παχύσαρκους. Σε αυτόν τον τύπο βαριατρικής χειρουργικής, το στομάχι και τα έντερα αναδιατάσσονται με την ελπίδα ότι ο ασθενής θα καταναλώσει λιγότερη τροφή και θα απορροφηθούν λιγότερες θερμίδες καθώς η τροφή χωνεύεται. Μια μίνι χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης είναι πολύ παρόμοια, μόνο το λεπτό έντερο δεν κόβεται. Η μίνι χειρουργική επέμβαση συνήθως έχει μικρότερο χρόνο επέμβασης και λιγότερες επιπλοκές από μια παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Είναι επίσης συνήθως φθηνότερο.
Στην παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, σχηματίζεται ένας μικρός θύλακας στο στομάχι χρησιμοποιώντας συνδετήρες. Αυτή η θήκη είναι συνήθως στρογγυλή και βρίσκεται στο πάνω μέρος του στομάχου. Στη συνέχεια κόβονται τα λεπτά έντερα, συνήθως λιγότερο από έξι πόδια (1.8 μέτρα) από το στομάχι. Το κάτω άκρο των εντέρων που οδηγεί πιο κάτω στην πεπτική οδό επανασυνδέεται στη συνέχεια με τη νεοσχηματισμένη στομαχική θήκη, ενώ το άλλο άκρο επανασυνδέεται στα έντερα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια «παράκαμψη» όπου καμία τροφή δεν εισέρχεται στο μεγαλύτερο μέρος του στομάχου ή στο μικρό τμήμα των εντέρων που δεν είναι άμεσα συνδεδεμένο με το σάκο. Ένα χαρακτηριστικό σχήμα «Y» σχηματίζεται από τα αναδιαταχθείσα έντερα, το οποίο είναι η βάση για μια εναλλακτική ονομασία της χειρουργικής επέμβασης — επίσης γνωστή ως χειρουργική επέμβαση Roux-en-Y (RNY).
Όπως οι χειρουργικές επεμβάσεις RNY, οι μικροχειρουργικές επεμβάσεις γαστρικής παράκαμψης περιλαμβάνουν επίσης τη δημιουργία ενός μικρού σάκου στο στομάχι με τη χρήση συνδετήρων. Σε αντίθεση με το RNY, ωστόσο, η μίνι διαδικασία περιλαμβάνει μια μακρόστενη θήκη που επανασυνδέεται απευθείας σε μια θέση στα έντερα περίπου έξι πόδια (1.8 μέτρα) από το στομάχι. Τα έντερα δεν κόβονται σε αυτή τη διαδικασία. Και πάλι, αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια παράκαμψη όπου καμία τροφή δεν εισέρχεται στο μεγαλύτερο μέρος του στομάχου ή στο τμήμα των εντέρων που δεν είναι συνδεδεμένο με τη σακούλα.
Δεδομένου ότι τα έντερα μένουν ανέπαφα με τη μίνι χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, η διάρκεια της διαδικασίας είναι σημαντικά μικρότερη. Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να ολοκληρωθούν σε λιγότερο από μία ώρα, ενώ οι χειρουργικές επεμβάσεις RNY απαιτούν τουλάχιστον τέσσερις ώρες για να ολοκληρωθούν. Εκτός από τυχόν απρόβλεπτες επιπλοκές, οι ασθενείς με RNY απαιτούν τυπικά παραμονή στο νοσοκομείο τουλάχιστον τεσσάρων έως οκτώ ημερών, αλλά οι ασθενείς με μίνι γαστρική παράκαμψη μπορούν συνήθως να απεγκλωβιστούν σε λιγότερο από τρεις ημέρες. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν σημαντική απώλεια βάρους μετά από οποιονδήποτε τύπο χειρουργικής επέμβασης, αλλά οι ασθενείς με μίνι γαστρική παράκαμψη αναφέρουν λιγότερο πόνο, ουλές και ταχύτερους χρόνους ανάρρωσης.
Παρά τα οφέλη και την ευκολία σε σύγκριση με τις χειρουργικές επεμβάσεις RNY, η μίνι χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης εξακολουθεί να είναι μια πολύ σοβαρή και σημαντική χειρουργική επέμβαση. Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν σημαντικούς σχετικούς κινδύνους και η μίνι χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης δεν αποτελεί εξαίρεση. Σοβαρές επιπλοκές όπως αιμορραγία, λοιμώξεις, πνευμονική εμβολή και θάνατος έχουν αναφερθεί μετά από μίνι γαστρικό bypass και χειρουργικές επεμβάσεις RNY. Είναι πολύ σημαντικό να ερευνήσετε προσεκτικά όλες τις πιθανές επιλογές και να συμβουλευτείτε επαγγελματίες γιατρούς όταν εξετάζετε αυτή τη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της σοβαρής παχυσαρκίας.