Η ορχιδοπηξία είναι μια χειρουργική διαδικασία για τη διόρθωση ενός όρχι που δεν έχει κατέβει, ένα κοινό πρόβλημα στα αρσενικά νεογνά. Η επέμβαση γίνεται συνήθως σε βρέφη ηλικίας περίπου ενός έτους των οποίων οι όρχεις δεν έχουν ακόμη κατέβει πλήρως στο όσχεο. Ορισμένα μεγαλύτερα παιδιά, έφηβοι και ενήλικες μπορεί επίσης να είναι υποψήφιοι για ορχιδοπηξία λόγω συγγενών προβλημάτων ή μετά από τραυματικό τραύμα. Η ορχιδοπηξία είναι γενικά μια γρήγορη, ασφαλής, εξωνοσοκομειακή επέμβαση με πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας και ελάχιστους κινδύνους επιπλοκών.
Μέχρι τα τελευταία χρόνια, οι περισσότεροι γιατροί επέλεγαν να περιμένουν έως ότου οι ασθενείς γίνουν περίπου ενός έτους προτού σκεφτούν την ορχιδοπηξία. Η χειρουργική επέμβαση περιελάμβανε σχετικά μεγάλα κοψίματα, ώστε ο όρχις να μπορεί να ανασυρθεί χειροκίνητα από τον βουβωνικό σωλήνα στην κάτω κοιλιακή χώρα και να προσαρμοστεί στο όσχεο. Οι νεότερες καινοτομίες στις τεχνικές ουρολογίας και στον χειρουργικό εξοπλισμό διευκολύνουν πλέον τους ειδικούς να κάνουν την επέμβαση νωρίτερα, συνήθως σε ηλικία τριών έως έξι μηνών. Η πρώιμη παρέμβαση έχει αποδειχθεί ότι είναι μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία που μειώνει τις πιθανότητες μόνιμης βλάβης στον όρχι ή στα γύρω νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τον ιστό του σώματος.
Σε έναν ασθενή συνήθως χορηγείται μια μικρή δόση γενικής αναισθησίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στο χειρουργείο έχει τοποθετηθεί εξοπλισμός παρακολούθησης για τον έλεγχο των ζωτικών σημείων, της αναπνοής και της δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυμάτων. Αφού ανιχνεύσει την ακριβή θέση του όρχι που δεν κατέβηκε με υπερήχους και αξονική τομογραφία, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Μια ενδοσκοπική κάμερα χρησιμοποιείται συχνά για να βοηθήσει τον χειρουργό να οπτικοποιήσει προσεκτικά τη χειρουργική επέμβαση χωρίς να χρειάζεται να κάνει μεγάλες ανοιχτές τομές.
Με τη βοήθεια του ενδοσκοπίου, ο χειρουργός εντοπίζει το σπερματικό κορδόνι και τον ξεδιπλώνει ή τον ελευθερώνει, όπως χρειάζεται, από τις γύρω δομές. Στη συνέχεια χειρίζεται προσεκτικά τον όρχι προς τα κάτω. Μια άλλη μικρή τομή γίνεται συνήθως στη βάση του οσχέου για να βοηθήσει στην καθοδήγηση του όρχι στη θέση του από το κάτω μέρος. Προκειμένου να αποτραπεί η ανάσυρση του όρχι πίσω στο βουβωνικό κανάλι, χρησιμοποιούνται πολλά μικρά, διαλυόμενα ράμματα για τη συρραφή του στο τοίχωμα του οσχέου.
Η ορχιδοπηξία μπορεί συνήθως να ολοκληρωθεί σε λιγότερο από μία ώρα, μετά την οποία ο ασθενής μεταφέρεται σε αίθουσα ανάνηψης μέχρι να τελειώσει η αναισθησία. Ο χειρουργός μπορεί να αποφασίσει να κρατήσει τον ασθενή στο νοσοκομείο για μια νύχτα για να παρακολουθεί την ανάκαμψη και να βεβαιωθεί ότι δεν θα προκύψουν επιπλοκές. Τα περισσότερα βρέφη μπορούν να πάνε σπίτι με τους γονείς τους την επόμενη μέρα με οδηγίες για το ντύσιμο των χειρουργικών ουλών και τον περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας για τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Οι επισκέψεις παρακολούθησης με παιδίατρο είναι συχνές για να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία ήταν επιτυχής. Η πλειοψηφία των μωρών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση είναι σε θέση να ωριμάσουν με φυσιολογικό ρυθμό και να μην αντιμετωπίσουν προβλήματα αναπαραγωγής στο μέλλον.