Η πρωκτοκολίτιδα είναι μια φλεγμονή που περιλαμβάνει το ορθό και το κόλον και σχετίζεται με μια σειρά από βασικές αιτίες. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν αυτή την κατάσταση ως αποτέλεσμα σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, ενώ άλλοι μπορεί να την εμφανίσουν σε συνδυασμό με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, ελκώδη κολίτιδα και σχετικές παθήσεις. Η διαχείριση της πρωκτοκολίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για τη θανάτωση μολυσματικών οργανισμών μαζί με φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής. Σε σοβαρές χρόνιες μορφές, μερικές φορές χρειάζεται να διερευνηθεί η χειρουργική επέμβαση ως θεραπευτική επιλογή.
Σε περιπτώσεις που σχετίζονται με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, κοινά αίτια είναι το Neisseria gonorrhoeae και το Chlamydia trachomatis, αν και μπορεί να εμπλέκονται και άλλοι μικροοργανισμοί. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο και ενόχληση, ιδιαίτερα κατά την αφόδευση, και μπορεί να εμφανίσει αιματηρά κόπρανα, καθώς και μια δύσοσμη έκκριση από το ορθό. Αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σκοτώσουν τον οργανισμό και η φλεγμονή θα πρέπει να υποχωρήσει μόλις η λοίμωξη δεν είναι πλέον ενεργή.
Οι ασθενείς με φλεγμονώδεις καταστάσεις που αφορούν το έντερο μπορεί να αναπτύξουν πρωκτοκολίτιδα ως αποτέλεσμα των παθήσεων τους. Το κόλον και το ορθό μπορεί να αναπτύξουν έλκη και κηλίδες φλεγμονώδους βλεννογόνου. Συνήθως, τα κόπρανα είναι χαλαρά και αιματηρά και ο ασθενής μπορεί να έχει μια συχνή επιθυμία για αφόδευση. Μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για την προστασία του εντέρου για να καταπραΰνει το ερεθισμένο τμήμα του εντέρου και οι ασθενείς μπορούν επίσης να λάβουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή να εξετάσουν διατροφικές τροποποιήσεις για τη μείωση του στρες στο έντερο και τη σύσφιξη των κοπράνων.
Σε χρόνιες μορφές, οι ασθενείς εμφανίζουν πρωκτοκολίτιδα υποτροπιάζοντα για παρατεταμένη χρονική περίοδο και αντιστέκεται στη θεραπεία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές ιστών στο τοίχωμα του εντέρου, καθώς η φλεγμονή του ασθενούς προκαλεί χρόνια σφαγή και εκ νέου ανάπτυξη των κυττάρων. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του εμπλεκόμενου τμήματος του εντέρου λόγω ανησυχιών για καρκίνους και άλλα προβλήματα υγείας. Οι χειρουργικές επιλογές μπορεί να είναι επεμβατικές και ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να φοράει σάκο κολοστομίας για ένα χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, ενώ το έντερο ανακάμπτει.
Τα άτομα που παρατηρούν αιματηρά, χαλαρά, βλεννώδη κόπρανα θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Η πρωτοκολίτιδα είναι μια πιθανή αιτία. Συνήθως συλλέγονται δείγματα κοπράνων για να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με το τι συμβαίνει μέσα στο έντερο και μπορεί επίσης να ζητηθούν από τον ασθενή δείγματα αίματος για να ελεγχθούν για σημεία υποκείμενης φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι θεραπευτικές επιλογές ποικίλλουν και τείνουν να είναι πιο αποτελεσματικές όταν χορηγούνται έγκαιρα. Οι χρόνιες, μη θεραπευμένες παθήσεις του εντέρου μπορεί δυνητικά να γίνουν πολύ σοβαρές και οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να είναι σοβαρά περιορισμένες σε περιπτώσεις όπου τα τμήματα του εντέρου έχουν υποβαθμιστεί πολύ.