Τι είναι η Ρεγματογενής Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς;

Η ρεγματογενής αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής, ο οποίος είναι ένα λεπτό στρώμα νευρικού ιστού στο πίσω μέρος του ματιού, αποκολλάται από το υπόλοιπο μάτι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει τύφλωση εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες τεχνικές για να επανατοποθετήσουν χειρουργικά τον αμφιβληστροειδή.
Αυτή η διαταραχή συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής παρουσιάζει ρήξη ή σπάσιμο. Το υαλοειδές υγρό, που είναι το υγρό μέσα στο κέντρο του ματιού, εισέρχεται στο σπάσιμο. Σπρώχνει τον αμφιβληστροειδή από πίσω και τον ανασηκώνει από τη θέση του. Τα κύτταρα του νευρικού ιστού πεθαίνουν όταν αποκόπτονται από την πηγή των θρεπτικών συστατικών τους, με αποτέλεσμα την απώλεια της όρασης.

Η ρηγματογενής αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι πιο διαδεδομένη σε ενήλικες μεταξύ 40 και 70 ετών. Οι άνδρες, τα άτομα με μυωπία και τα άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό ρεγματογενούς αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο από τον γενικό πληθυσμό. Τα άτομα που έχουν ήδη βιώσει αυτήν την κατάσταση στο άλλο μάτι διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Οι ασθενείς των οποίων ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί μπορεί να βλέπουν λαμπερές λάμψεις φωτός ή μπορεί να βλέπουν σκοτεινές γραμμές ή τσιμπήματα που ονομάζονται «floaters». Αυτά τα άτομα μπορεί επίσης να εμφανίσουν απώλεια της περιφερειακής όρασης, η οποία εμφανίζεται ως μια σκοτεινή περιοχή σε σχήμα φεγγαριού στη γωνία του ματιού. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, η απώλεια της περιφερειακής όρασης σταδιακά επεκτείνεται για να συμπεριλάβει την κεντρική όραση. Η ρεγματογενής αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί τελικά να προκαλέσει ολική τύφλωση στο προσβεβλημένο μάτι.

Η θέση της ωχράς κηλίδας, μια κηλίδα στη μέση του αμφιβληστροειδούς, καθορίζει τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι ασθενείς των οποίων η ωχρά κηλίδα είναι ακόμα προσκολλημένη έχουν περισσότερες πιθανότητες να ανακτήσουν την κανονική τους όραση. Ένας ασθενής του οποίου η ωχρά κηλίδα έχει αποκολληθεί μπορεί να υποστεί μόνιμη απώλεια όρασης.

Ένας οφθαλμίατρος μπορεί να διαγνώσει τη ρεγματογενή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς διαστέλλοντας το μάτι και πραγματοποιώντας φυσική εξέταση. Αυτός ή αυτή θεραπεύει τον αποκολλημένο αμφιβληστροειδή εκτελώντας μια διαδικασία που ονομάζεται σκληρική πόρπη. Ο γιατρός ράβει ένα κομμάτι πλαστικό ή σιλικόνη στο λευκό, εξωτερικό μέρος του ματιού για να σπρώξει τον αμφιβληστροειδή πίσω στη θέση του.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να εγχύσει μια φυσαλίδα αερίου στο μάτι για να ωθήσει τον αμφιβληστροειδή πίσω στη θέση του. Αυτή η διαδικασία, που ονομάζεται πνευματική αμφιβληστροειδοπεξία, επιλύει απλές περιπτώσεις ρεγματογενούς αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Η κατάσταση συνήθως βελτιώνεται σε μία ή δύο ημέρες, αλλά ο ασθενής πρέπει να είναι προσεκτικός στην κίνηση του κεφαλιού του για περίπου επτά έως 14 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Η υαλοειδεκτομή περιλαμβάνει τη χρήση χειρουργικών εργαλείων για την επανασύνδεση του αμφιβληστροειδούς. Ο γιατρός αφαιρεί το υαλοειδές υγρό και επισκευάζει το μάτι ενώ ο ασθενής είναι υπό γενική αναισθησία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, ο γιατρός μπορεί επίσης να εφαρμόσει μια πόρπη σκληρού χιτώνα για να κρατήσει τον αμφιβληστροειδή στη θέση του.