Τι είναι η Στοματική Συνειδητή Καταστολή;

Η από του στόματος συνειδητή καταστολή αναφέρεται σε μια ελαφριά μέθοδο καταστολής που επιτυγχάνεται με τη λήψη φαρμάκων από το στόμα. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με την επίτευξη διαφορετικών επιπέδων καταστολής με ένεση, ενδοφλέβια ή με εισπνοή διαφορετικών φαρμάκων. Στην από του στόματος συνειδητή καταστολή, οι άνθρωποι έχουν τις αισθήσεις τους και μπορούν να απαντήσουν σε ερωτήσεις ή να απαντήσουν σε εντολές, αλλά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται καθιστούν απίθανο να θυμούνται οι άνθρωποι τη χρονική περίοδο κατά την οποία τους νάρκωσαν. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μειώνουν το άγχος που σχετίζεται με τις ιατρικές διαδικασίες, δημιουργώντας χαλάρωση και άνεση στον ασθενή. Η από του στόματος συνειδητή καταστολή χρησιμοποιείται συχνά από το οδοντιατρικό επάγγελμα, όπου μπορεί να αναφέρεται ως οδοντιατρική ύπνου, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για άλλες μικρές ιατρικές διαδικασίες.

Η οδοντιατρική ύπνου, η οποία αυξάνεται σε δημοτικότητα ως μέθοδος εργασίας με όσους φοβούνται τις οδοντιατρικές επεμβάσεις, τείνει να χρησιμοποιεί πολλά διαφορετικά φάρμακα για να επιτύχει στοματική συνειδητή καταστολή. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν μια βενζοδιαζεπίνη, την οποία λαμβάνουν πριν από τον ύπνο. Αυτό δεν προκαλεί ισχυρή καταστολή, αλλά μπορεί να βοηθήσει στον ύπνο και να μειώσει το άγχος. Την επόμενη μέρα και μία ή δύο ώρες πριν πάνε στο οδοντιατρείο, οι ασθενείς λαμβάνουν οδηγίες να λάβουν άλλο φάρμακο. Τα πιο κοινά που χρησιμοποιούνται είναι η τριαζολάμη (Halcion®) ή η μιδαζολάμη (Versed®).

Αυτά τα φάρμακα προκαλούν σημαντική καταστολή, αν και η συνειδητή καταστολή από το στόμα δεν είναι τόσο ισχυρή όσο η γενική αναισθησία. Ωστόσο, όταν οι άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα, δεν μπορούν να οδηγήσουν και χρειάζονται κάποιον άλλο να τα πάει στο οδοντιατρείο ή στο ιατρείο. Τέτοια φάρμακα μπορούν επίσης να συνδυαστούν με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων πρόσθετων βενζοδιαζεπινών ή ηρεμιστικών για περαιτέρω μείωση του άγχους ή παυσίπονων όπως η φαιντανύλη. Αυτά μπορεί να χορηγηθούν στο σπίτι ή στο ιατρείο. Περιστασιακά, ειδικά στην οδοντιατρική, μπορεί να προστεθεί καταστολή εισπνοής με οξείδιο του αζώτου για περισσότερη άνεση.

Ένα πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι δημιουργούν ένα αμνησιακό αποτέλεσμα. Οι άνθρωποι είναι απίθανο να θυμούνται πολλά για τη χρονική περίοδο κατά την οποία τους νάρκωσαν. Καθώς σταδιακά ανακτούν πλήρη συνείδηση, μπορεί να φαίνεται ότι έχει περάσει πολύ λίγος χρόνος. Το επίπεδο καταστολής που επιτυγχάνεται είναι γενικά αρκετό για να μειώσει σημαντικά το άγχος, έτσι ώστε ακόμη και οι πιο φοβισμένοι ασθενείς να μπορούν να υποβληθούν σε εκτεταμένες οδοντιατρικές επεμβάσεις χωρίς να αισθάνονται βαθιά ανησυχία ή ανησυχία.

Υπάρχουν, ωστόσο, ανησυχίες σχετικά με την αυξανόμενη χρήση της στοματικής συνειδητής καταστολής στον οδοντιατρικό τομέα. Οι επικριτές εκφράζουν την ανησυχία τους για την έλλειψη εκτίμησης που μπορεί να δείξουν ορισμένοι οδοντίατροι για τους διαφορετικούς τρόπους με τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να ανταποκριθούν στα κοινά ηρεμιστικά που χρησιμοποιούνται. Μερικές φορές οι άνθρωποι πρέπει να επαναλαμβάνουν δόσεις καταπραϋντικών φαρμάκων και δεν μπορεί να είναι όλοι οι οδοντίατροι ή άλλοι ιατροί προετοιμασμένοι για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπου η καταστολή γίνεται πολύ ισχυρή. Όσοι ενδιαφέρονται να αναζητήσουν αυτό το είδος καταστολής θα πρέπει να επαληθεύσουν ότι οι οδοντίατροι ή οι γιατροί διαθέτουν εξοπλισμό, όπως αναπνευστήρες και υλικά διασωλήνωσης, ώστε να μπορούν να θεραπεύσουν τη διαταραγμένη αναπνοή εάν το επίπεδο καταστολής γίνει πολύ ισχυρό.