Τι είναι ο Υπερηβικός Καθετηριασμός;

Ο υπερηβικός καθετηριασμός είναι η εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα καθετήρα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος στην ουροδόχο κύστη. Ο καθετήρας επιτρέπει τη συνεχή αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Ένας υπερηβικός καθετήρας μπορεί να είναι απαραίτητος για άτομα που έχουν ακράτεια ούρων από μυϊκή αδυναμία ή συγγενές ελάττωμα που εμποδίζει το άτομο να αισθανθεί την αίσθηση ότι χρειάζεται να ουρήσει. Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται καθετήρα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση.

Δεν είναι όλοι υποψήφιοι για καθετηριασμό από την κοιλιά. Ένας υπερηβικός καθετηριασμός δεν συνιστάται συνήθως σε άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή άλλους καρκίνους στην περιοχή της πυέλου. Η εισαγωγή καθετήρα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δεν προτείνεται επίσης εάν ένα άτομο έχει κάνει προηγούμενη επέμβαση στην κοιλιά, λόγω της πιθανής αδυναμίας του κοιλιακού τοιχώματος και του κινδύνου εμφάνισης συμφύσεων στην περιοχή. Εάν η κύστη είναι διευρυμένη και μπορεί να γίνει αισθητή από τον γιατρό σε μια φυσική εξέταση, πιθανότατα θα εισαχθεί ένας καθετήρας μέσω της ουρήθρας.

Ένα τοπικό αναισθητικό θα εγχυθεί στο κοιλιακό τοίχωμα πριν από τον υπερηβικό καθετηριασμό. Λιδοκαΐνη και φυσιολογικό ορό χρησιμοποιούνται συχνότερα για να μουδιάζουν την περιοχή. Ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή στο κοιλιακό τοίχωμα πάνω από την ηβική περιοχή. Στη συνέχεια, εισάγεται ένας καθετήρας μέσω του ανοίγματος και μια μικροσκοπική ποσότητα αέρα προστίθεται στη σωλήνωση για να δημιουργήσει ένα εφέ μπαλονιού που θα κρατήσει τον καθετήρα στη θέση του μέσα στην κύστη.

Ο υπερηβικός καθετήρας δεν προσαρτάται χειρουργικά στο εξωτερικό της κοιλιάς. Τυπικά, το φουσκωμένο άκρο του καθετήρα θα κρατήσει τη σωλήνωση στη θέση του. Θα χρησιμοποιηθεί ένας επίδεσμος για να καλύψει το κοιλιακό άνοιγμα και να διατηρήσει την περιοχή απαλλαγμένη από μόλυνση. Ο καθετήρας μπορεί να μείνει στη θέση του μέχρι να συνεχιστεί η κανονική ούρηση.

Μετά τη διαδικασία εισαγωγής του υπερηβικού καθετήρα, η εξωτερική σωλήνωση συνδέεται με έναν σάκο συλλογής ούρων. Μετά την εισαγωγή του καθετήρα, η κοιλιακή περιοχή θα πρέπει να καθαρίζεται καθημερινά με ένα ήπιο αντισηπτικό. Ο επίδεσμος του τραύματος θα πρέπει να αντικαθίσταται μετά από κάθε πλύσιμο του κοιλιακού ανοίγματος. Ορισμένες σακούλες συλλογής ούρων έχουν σχεδιαστεί για να ξεπλένονται και να επαναχρησιμοποιούνται, αλλά οι σακούλες συλλογής μιας χρήσης μπορεί να είναι διαθέσιμες για χρήση.

Οι επιπλοκές του υπερηβικού καθετηριασμού δεν είναι ασυνήθιστες. Μπορεί να υπάρχει αισθητό αίμα στα ούρα που προκαλείται από ερεθισμό του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης από τη σωλήνωση. Ο μυς της ουροδόχου κύστης μπορεί να αρχίσει να σπάζει άβολα μετά την εισαγωγή του καθετήρα. Μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για την ανακούφιση από τους σπασμούς των μυών της ουροδόχου κύστης ή οι σπασμοί μπορεί να γίνουν λιγότερο πρόβλημα με την πάροδο του χρόνου.