Τι είναι τα επιθέματα αρθρώσεων;

Τα επιθέματα αρθρώσεων είναι στρογγυλές, σκληρές, σκληρές δερματικές βλάβες που αναπτύσσονται στη μεσαία άρθρωση ή στην περιφερική άρθρωση που βρίσκεται κοντά στην άκρη του δακτύλου. Αυτά τα επιθέματα παράγονται από την πάχυνση και τη σκλήρυνση της επιδερμίδας, του πιο επιφανειακού στρώματος του δέρματος. Συχνά αναφέρονται ως heloderma επειδή τα επιθέματα μοιάζουν με το φολιδωτό δέρμα ενός τέρατος Gila.

Καλοήθη και τυπικά ανώδυνα επιθέματα αρθρώσεων δεν εμποδίζουν συνήθως την κίνηση των δακτύλων. Το κύριο πρόβλημα με αυτά τα επιθέματα είναι το καλλυντικό. Τα μαξιλαράκια στην άρθρωση είναι αρκετά αισθητά λόγω του μεγέθους τους και επειδή η εμφάνιση των μαξιλαριών είναι μερικές φορές πιο ανοιχτή από τον κανονικό τόνο δέρματος. Τα μαξιλαράκια μπορεί να είναι τόσο μικρά όσο 0.1 ίντσες (3 χιλιοστά) ή μεγάλα όσο 0.8 ίντσες (20 χιλιοστά) και να καλύπτουν ολόκληρη την άρθρωση.

Η ακριβής αιτία αυτής της δερματικής πάθησης είναι άγνωστη. Τα μαξιλαράκια αρθρώσεων σχετίζονται με επαναλαμβανόμενο τραύμα στις αρθρώσεις ή με μάζεμα στις αρθρώσεις μετά από τραυματισμό ή τσίμπημα εντόμου. Συχνά βρίσκονται στα χέρια πυγμάχων και ατόμων που ασχολούνται με σωματική εργασία που συχνά τραυματίζει τα δάχτυλα. Τα παιδιά είναι επιρρεπή σε αυτή την πάθηση, καθώς είναι πιο πιθανό να επιλέξουν έναν τραυματισμό ή ένα δάγκωμα.

Τα επιθέματα αρθρώσεων εντοπίζονται μερικές φορές σε άτομα με βουλιμία που χρησιμοποιούν τα δάχτυλά τους ή τις αρθρώσεις τους για να προκαλέσουν εμετό. Αυτό το δερματικό πρόβλημα συνδέεται επίσης έντονα με τη σύσπαση του Dupuytren, μια κατάσταση κατά την οποία αναπτύσσεται ουλώδης ιστός στην παλάμη του χεριού. Αυτά τα επιθέματα συνδέονται επίσης με την καμπτοδακτυλία, μια κατάσταση όπου τα δάχτυλα λυγίζουν προοδευτικά και μόνιμα. Η τάση για ανάπτυξη αυτών των μαξιλαριών τείνει να εμφανίζεται σε οικογένειες, υποδηλώνοντας ότι υπάρχει μια γενετική συνιστώσα στην εκδήλωση αυτής της πάθησης.

Αυτές οι δερματικές βλάβες μερικές φορές αυθόρμητα συρρικνώνονται και εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Αυτό ισχύει συχνά όταν τα μαξιλαράκια των αρθρώσεων προκλήθηκαν από τραύμα ή μάζεμα και αυτά τα προβλήματα διακόπτονται. Εάν το ελοδερμία επιμένει, υπάρχουν μερικές επιλογές θεραπείας. Τα επιθέματα αρθρώσεων μπορούν να αντιμετωπιστούν με ενέσεις κορτικοστεροειδών, τα οποία μαλακώνουν τα επιθέματα και σταδιακά μειώνουν το μέγεθός τους.

Όταν αυτή η κατάσταση δεν ανταποκρίνεται στις ενέσεις στεροειδών και δεν συρρικνώνεται από μόνη της, η τελευταία λύση είναι η χειρουργική επέμβαση στα εξωτερικά ιατρεία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία για να μουδιάσει το δάχτυλο και στη συνέχεια το παχύ, επιφανειακό δέρμα κόβεται. Πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί το τραύμα στο τραύμα και να αποτραπεί η ανάπτυξη άλλου επιθέματος πάνω από το χειρουργικό σημείο.