Συχνά αποκαλούμενος σπίλος ή σημάδι ομορφιάς, ένας σύνθετος σπίλος είναι ένα σύμπλεγμα κυττάρων που βρίσκεται τόσο στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, που ονομάζεται επιδερμίδα, όσο και στο υποκείμενο χόριο. Είναι συνήθως κληρονομικό και πιο τυπικά εμφανίζεται σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι το υπεριώδες φως από τον ήλιο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κυττάρων σπίλων και άλλων καλοήθων νεοπλασμάτων ή μη καρκινικών αναπτύξεων κυττάρων. Ένας σύνθετος σπίλος έχει συνήθως υψηλότερη συγκέντρωση χρωστικής που ονομάζεται μελανίνη και επομένως είναι συνήθως πιο σκούρος από το υπόλοιπο δέρμα. Τα άτομα με πολλούς από αυτούς τους σπίλους διατρέχουν μερικές φορές υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν μελάνωμα, έναν τύπο καρκίνου του δέρματος.
Ένας σύνθετος σπίλος μπορεί να αποτελείται από τρεις διαφορετικούς τύπους κυττάρων. Τα επιθηλοειδή, ή τύπου Α, κύτταρα βρίσκονται συνήθως στο ανώτερο στρώμα του δέρματος καθώς και στο ανώτερο τμήμα του χόριου. Αυτά παράγουν τυπικά μελανίνη και περιέχουν μια σημαντική ποσότητα υγρού στο κύτταρο που ονομάζεται κυτταρόπλασμα. Γενικά είναι πιο βαθιά τα λεμφοκύτταρα ή κύτταρα τύπου Β στο χόριο που μοιάζουν με κύτταρα του ανοσοποιητικού που ονομάζονται λεμφοκύτταρα στο μικροσκόπιο. Το βαθύτερο στρώμα των σύνθετων κυττάρων του σπίλου ταξινομείται ως τύπου C, τα οποία είναι τυπικά επιμήκη και βρίσκονται εντός ινώδους ιστού.
Τα σκούρα μαλλιά μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθούν από έναν σύνθετο σπίλο, ο οποίος μπορεί να αφαιρεθεί με διάφορους τρόπους. Εάν κάποιος προσπαθήσει να αφαιρέσει έναν σπίλο χωρίς ιατρική βοήθεια, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και ουλές. Μερικές φορές ένας γιατρός χρησιμοποιεί ένα λέιζερ για να αφαιρέσει την ανωμαλία εάν είναι απαραίτητο, αλλά οι χειρουργοί μπορούν επίσης να παγώσουν την περιοχή και να την κόψουν με ένα νυστέρι εάν επεκταθεί βαθύτερα στο δέρμα. Η θεραπεία του σύνθετου σπίλου είναι συνήθως απαραίτητη μόνο εάν κάποιος ενοχλείται από τον σπίλο ή εάν αλλάζει σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα. Η αιμορραγία, ο κνησμός και η φλεγμονή μπορεί επίσης να είναι σημάδια ανησυχίας, καθώς και εάν τα όρια γίνονται ακανόνιστα ή κουρελιασμένα.
Οι παραλλαγές των σημαδιών του δέρματος, παρόμοιες με έναν σύνθετο σπίλο, περιλαμβάνουν τον συνδετικό σπίλο, ένα καφέ ή μαύρο σύμπλεγμα κυττάρων που βρίσκονται ανάμεσα στα δύο στρώματα του δέρματος. Ένας ενδοδερμικός σπίλος τυπικά εντοπίζεται στο κατώτερο στρώμα του δέρματος και είναι συχνά ανασηκωμένος και δεν έχει διαφορετικό χρώμα από τη γύρω περιοχή. Υπάρχουν πολλές ανωμαλίες των κυττάρων του δέρματος που μπορεί να φαίνονται ύποπτες, ωστόσο ένας ιατρός μπορεί συχνά να τις ξεχωρίσει από πιο σοβαρά προβλήματα. Μερικές φορές πραγματοποιείται βιοψία για να ελεγχθεί το δείγμα δέρματος σε εργαστήριο για να προσδιοριστεί η ακριβής φύση των κυττάρων.