Ο σπίλος του φωτοστέφανου είναι μια καλοήθης δερματική βλάβη που απαντάται συνήθως σε παιδιά, αλλά μπορεί να βρεθεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Στην πραγματικότητα είναι ένας τυφλοπόντικας που περιβάλλεται από μια περιοχή λευκού φωτοστέφανου. Αυτοί οι σπίλοι εμφανίζονται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες και είναι απλώς μια αισθητική ανωμαλία. Η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη αφού είναι καλοήθης.
Το Leukoderma acquisitum centrifugum ήταν το πρώτο όνομα που δόθηκε σε αυτή την πάθηση από έναν Αμερικανό δερματολόγο ονόματι Richard L. Sutton. Αυτή η πάθηση του δέρματος είναι μια παραλλαγή του μελανοκυτταρικού σπίλου, μιας δερματικής βλάβης που περιέχει μελανοκύτταρα ή χρωστικά κύτταρα. Στον σπίλο φωτοστέφανου, υπάρχει λεμφοκυτταρική διήθηση που περιβάλλει τον σπίλο. Το διήθημα είναι υπεύθυνο για τη ζώνη αποχρωματισμού, η οποία είναι η περιοχή του λευκού φωτοστέφανου που περιβάλλει τον σπίλο.
Αν και η ακριβής αιτία αυτής της δερματικής βλάβης είναι άγνωστη, πολλοί ερευνητές προσπάθησαν να εξηγήσουν τον ανοσολογικό μηχανισμό της. Τα διηθητικά κύτταρα αποτελούνται κυρίως από Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία περιλαμβάνουν λεμφοκύτταρα CD8 και CD4. Υπάρχουν επίσης διάσπαρτα μακροφάγα στην περιοχή του λευκού φωτοστέφανου. Τα μελανοκύτταρα απουσιάζουν εντελώς στην περιοχή του λευκού φωτοστέφανου. Ο ρόλος των Τ-λεμφοκυττάρων στην απουσία μελανοκυττάρων δεν είναι ακόμη σαφής, αλλά είναι εύλογο ότι τα Τ-λεμφοκύτταρα επιτίθενται και σκοτώνουν τα μελανοκύτταρα.
Ο σπίλος του φωτοστέφανου είναι συνήθως μονός και εμφανίζεται πιο συχνά στον κορμό, ειδικά στην πλάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι πολλαπλό και μπορεί να βρεθεί οπουδήποτε στο σώμα. Ο σπίλος εμφανίζεται ως στρογγυλός ή οβάλ. Μπορεί να είναι ομοιόμορφα χρωματισμένο ως καφέ, ροζ ή μαύρισμα και βρίσκεται κεντρικά μέσα στο περιβάλλον φωτοστέφανο. Το πλάτος του φωτοστέφανου που περιβάλλει τον σπίλο είναι μεταβλητό, αλλά η ακτινική του απόσταση από τον σπίλο είναι γενικά σταθερή.
Ο κεντρικός σπίλος μπορεί να επιμένει ή να εξαφανιστεί για μήνες ή χρόνια, με την περιοχή του λευκού φωτοστέφανου να έχει μείνει πίσω. Ο χρωματισμός του μπορεί να μην αλλάξει, μπορεί να γίνει ακανόνιστος ή να αλλάξει σε ροζ ή κόκκινο. Είναι επίσης δυνατή η εξαφάνιση του σπίλου με επαναμελάγχρωση του φωτοστέφανου. Το φωτοστέφανο, ωστόσο, επιμένει στις περισσότερες περιπτώσεις.
Ένας σπίλος φωτοστέφανου δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν απαιτείται θεραπεία. Οποιαδήποτε άτυπη εμφάνιση ή ανωμαλία, ωστόσο, δικαιολογεί την εκτομή για ιστολογική εξέταση προκειμένου να αποκλειστεί η κακοήθεια. Είναι σημαντικό για έναν γιατρό να ρωτήσει τους ασθενείς με σπίλο φωτοστέφανου σχετικά με το προηγούμενο ιατρικό ιστορικό ή το οικογενειακό ιστορικό άτυπων σπίλων, κακοήθους μελανώματος και λεύκης. Τα άτομα με σπίλο φωτοστέφανου πρέπει να παρακολουθούνται ετησίως για πλήρη δερματική εξέταση για να διασφαλιστεί ότι δεν έχουν αναπτυχθεί άτυποι σπίλοι ή κακοήθη μελάνωμα. Ενθαρρύνεται επίσης η καθημερινή χρήση αντηλιακού.