Τι είναι το εγγύς μηριαίο κάταγμα;

Το μηριαίο οστό είναι το οστό του μηρού, το οποίο εκτείνεται από την άρθρωση του ισχίου μέχρι την άρθρωση του γόνατος. Ένα κάταγμα μηριαίου οστού, ή κάταγμα μηριαίου, μπορεί να είναι εγγύς ή περιφερικό. Το Distal περιγράφει ένα σημείο πιο μακριά από το κέντρο του σώματος, οπότε κινείται προς το τέλος ενός άκρου, ενώ το εγγύς αναφέρεται σε κάτι που είναι πιο κοντά στον κορμό. Το εγγύς μηριαίο οστό είναι το άκρο που βρίσκεται πιο κοντά στο οστό του ισχίου και περιλαμβάνει τη στρογγυλεμένη μηριαία κεφαλή, η οποία αποτελεί μέρος της άρθρωσης του ισχίου, και τον μηριαίο λαιμό, στον οποίο κάθεται η κεφαλή. Το εγγύς μηριαίο κάταγμα είναι πιο γνωστό ως κάταγμα ισχίου ή κάταγμα ισχίου και εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες, ηλικιωμένους ασθενείς μετά από μια απλή πτώση.

Στους ηλικιωμένους, τα κατάγματα του εγγύς μηριαίου οστού συνήθως συνδέονται με μια κατάσταση που ονομάζεται οστεοπόρωση. Η οστεοπόρωση κάνει τα οστά πιο αδύναμα και πιο πιθανό να σπάσουν και το σπασμένο ισχίο είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές. Το εγγύς μηριαίο κάταγμα εμφανίζεται επίσης περιστασιακά σε νεότερα άτομα, όταν είναι πιο πιθανό να προκληθεί από έναν ακραίο τραυματισμό, όπως ένα ατύχημα με αυτοκίνητο. Τα κατάγματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε άτομα που είχαν ένα πριν ή των οποίων οι μητέρες είχαν ένα. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κατάγματος του εγγύς μηριαίου οστού περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την έλλειψη άσκησης, το χαμηλό σωματικό βάρος και την άνοια.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγγύς μηριαίου κατάγματος και μπορούν να ταξινομηθούν ως ενδοκαψικά ή εξωκαψικά. Τα ενδοκαψικά κατάγματα συμβαίνουν μέσα στην κάψουλα που περικλείει την άρθρωση του ισχίου, ενώ τα εξωκαψικά σπασίματα λαμβάνουν χώρα σε περιοχές του οστού που βρίσκονται έξω από την κάψουλα. Μερικές φορές τα κομμάτια του οστού μετακινούνται εκτός ευθυγράμμισης, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Τα συμπτώματα του εγγύς κατάγματος του μηριαίου οστού ποικίλλουν ανάλογα με την ακριβή θέση του σπασίματος. Συχνά παρατηρούνται μώλωπες, αλλά, ίσως παραδόξως, η κίνηση και η τοποθέτηση βάρους στο πόδι δεν προκαλούν πάντα πολύ πόνο εάν το οστό είναι ακόμα ευθυγραμμισμένο. Όταν τα τμήματα του οστού έχουν μετακινηθεί από τη θέση τους, αυτό είναι γνωστό ως μετατοπισμένο κάταγμα. Ακόμη και μικρές κινήσεις προκαλούν συνήθως πόνο και το πόδι δεν αντέχει βάρος. Με ένα μετατοπισμένο κάταγμα, το πόδι θα φαίνεται πιο κοντό από το συνηθισμένο και μπορεί να φαίνεται στραμμένο προς τα έξω.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα εγγύς μηριαίο κάταγμα μπορεί να διαγνωστεί από την εμφάνισή του σε μια ακτινογραφία. Η θεραπεία του κατάγματος του εγγύς μηριαίου οστού στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και να επιτρέψει στους ασθενείς να συνεχίσουν τις συνήθεις δραστηριότητές τους. Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για τη στερέωση θραυσμάτων οστών μεταξύ τους ενώ επουλώνονται ή για την αντικατάσταση μέρους ή ολόκληρης της άρθρωσης του ισχίου με τεχνητά μέρη.