Η θυλακιώδης κεράτωση είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί εκτεταμένες δερματικές βλάβες και σχίσιμο των νυχιών. Είναι μια γενετική διαταραχή που εμφανίζεται συνήθως κατά την εφηβεία ή την πρώιμη ενήλικη ζωή. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, αναπτύσσονται σκληρές, λιπαρές κίτρινες ή καφέ κηλίδες στο δέρμα που μπορεί να εκπέμπουν έντονη οσμή. Οι περισσότερες περιπτώσεις θυλακιώδους κεράτωσης είναι σχετικά μικρές και δεν προκαλούν προβλήματα υγείας πέρα από τη φυσική τους εμφάνιση. Ένας δερματολόγος μπορεί συνήθως να συντομεύσει την πορεία ενός επεισοδίου με τοπικά φάρμακα και κλινικές τεχνικές δερμοαπόξεσης.
Πρόσφατες γενετικές μελέτες κατόρθωσαν να εντοπίσουν τη γενετική μετάλλαξη που προκαλεί την ωοθυλακική κεράτωση. Ένα παιδί είναι πιθανό να κληρονομήσει τη διαταραχή εάν ο ένας ή και οι δύο γονείς διαθέτουν ένα μεταλλαγμένο αντίγραφο του γονιδίου ATP2A2. Ένα ελαττωματικό γονίδιο επηρεάζει την ικανότητα των κυττάρων του δέρματος και των νυχιών να ενώνονται σφιχτά και να συγκρατούνται μεταξύ τους.
Ένα δερματικό εξάνθημα θυλακιώδους κεράτωσης μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά είναι πιο συνηθισμένο στο στήθος, το πρόσωπο, το λαιμό ή την πλάτη. Περιοχές που είναι ευαίσθητες στη συσσώρευση ιδρώτα και ερεθισμό, όπως η βουβωνική χώρα, οι μασχάλες και οι γλουτοί, μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Οι βλάβες είναι συνήθως σκληρές και μοιάζουν με κονδυλώματα και δεν προκαλούν φαγούρα ή πόνο. Όταν εμπλέκονται τα νύχια των χεριών ή των ποδιών, συχνά σπάνε και αποχρωματίζονται. Πολύ σπάνια, οι ασθενείς εμφανίζουν αλλοιώσεις ή αποστήματα εντός των βλεννογόνων στα ρουθούνια, το στόμα και το λαιμό τους επίσης.
Το Keratosis follicularis είναι πολύ σπάνιο, αλλά η εμφάνισή του είναι τόσο μοναδική που οι περισσότεροι δερματολόγοι μπορούν εύκολα να διαγνώσουν την πάθηση. Ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συλλέξει μια βιοψία δέρματος για μικροσκοπική ανάλυση. Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο δερματολόγος μπορεί να εξηγήσει τη διαταραχή και να προσφέρει συμβουλές για το πώς να τη διατηρήσετε καλύτερα υπό έλεγχο.
Οι περισσότεροι ασθενείς με ήπια δερματικά προβλήματα και σπάνιες εξάρσεις δεν χρειάζονται επιθετική θεραπεία. Η τακτική χρήση ενυδατικών λοσιόν και η εφαρμογή αντηλιακού πριν βγείτε σε εξωτερικούς χώρους μπορεί συνήθως να αποτρέψει τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια. Επιπλέον, οι δερματολόγοι συνιστούν να φοράτε φαρδιά ρούχα που αναπνέουν για να αποτρέψετε τη συσσώρευση ιδρώτα και τον ερεθισμό που μπορεί να προκαλέσει έξαρση. Το ξύσιμο ή το μάζεμα σε δερματικές βλάβες αποθαρρύνεται για να μειωθούν οι πιθανότητες μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.
Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει εκτεταμένα ή συχνά δερματικά προβλήματα, μπορεί να του συνταγογραφηθεί μια τοπική κρέμα υψηλής αντοχής. Μια κλινική διαδικασία που ονομάζεται δερμοαπόξεση, η οποία περιλαμβάνει τη χειροκίνητη απόξεση των εξωτερικών στοιβάδων των σκληρών βλαβών, μπορεί να βοηθήσει στη συντόμευση του χρόνου επούλωσης σε μεγάλα τμήματα του δέρματος. Για προβλήματα με τα νύχια, τα από του στόματος και τοπικά φάρμακα που περιέχουν ρετινοειδή είναι συνήθως αποτελεσματικά στην ενδυνάμωση των νυχιών. Με σωστή διαχείριση και τακτικές εξετάσεις, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περάσουν για αρκετά χρόνια μεταξύ των εξάρσεων.