Η κιτρική κλομιφαίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την τόνωση της ωορρηξίας σε γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες. Χρησιμοποιείται σε γυναίκες που δεν έχουν τακτική ωορρηξία και των οποίων οι σύντροφοι έχουν αποδειχθεί ότι είναι γόνιμοι. Συνήθως λαμβάνεται ως δοκιμή για να καθοριστεί η σωστή δοσολογία, και στη συνέχεια για λίγο ακόμη όσο η γυναίκα προσπαθεί να μείνει έγκυος. Ο χρόνος της σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ σημαντικός, και εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη εντός έξι μηνών, η θεραπεία συνήθως διακόπτεται. Η κιτρική κλομιφαίνη έχει μερικές δυσάρεστες παρενέργειες και είναι σημαντικό για μια γυναίκα να συζητήσει τυχόν άλλα θέματα υγείας που μπορεί να έχει με το γιατρό της προκειμένου να αποφύγει σοβαρές επιπλοκές.
Η κιτρική κλομιφαίνη είναι επίσης γνωστή με τις εμπορικές ονομασίες Clomid, Milophene και Serophene. Λειτουργεί προκαλώντας την απελευθέρωση των ορμονών που είναι απαραίτητες για την πρόκληση της ωορρηξίας ή την απελευθέρωση ωαρίων από τις ωοθήκες. Χρησιμοποιείται κυρίως για να βοηθήσει τις γυναίκες που δεν έχουν τακτική ωορρηξία στην παραγωγή ωαρίων, ώστε να μπορούν να μείνουν έγκυες, και πριν από τη χρήση, ο σύντροφος της γυναίκας ελέγχεται για να επιβεβαιωθεί ότι είναι γόνιμα. Μια άλλη χρήση είναι να δοκιμάσετε μια γυναίκα για να βεβαιωθεί ότι έχει αρκετά ωάρια διαθέσιμα στις ωοθήκες της, που ονομάζεται δοκιμασία πρόκλησης κλομιφαίνης. Χρησιμοποιείται επίσης για την τόνωση της παραγωγής επιπλέον ωαρίων σε γυναίκες που χρησιμοποιούν άλλες θεραπείες γονιμότητας όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση.
Όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με κιτρική κλομιφαίνη, το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως πέντε συνεχόμενες ημέρες νωρίς στον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας, εάν δεν συμβεί ωορρηξία, θα δοκιμαστεί διαφορετική δόση. Μόλις καθοριστεί η σωστή δοσολογία, η γυναίκα θα πάρει το φάρμακο για τρεις έως έξι ακόμη κύκλους ενώ προσπαθεί ενεργά να μείνει έγκυος. Είναι σημαντικό η σεξουαλική επαφή να ρυθμίζεται σωστά για να αυξηθεί η πιθανότητα να υπάρχει διαθέσιμο υγιές σπέρμα για να γονιμοποιήσει το απελευθερωμένο ωάριο όταν συμβεί η ωορρηξία. Εάν η γυναίκα δεν μείνει έγκυος μετά από προσπάθεια για έξι έμμηνους κύκλους, η κιτρική κλομιφαίνη συνήθως διακόπτεται και δοκιμάζονται άλλες θεραπείες.
Μερικές κοινές παρενέργειες της κιτρικής κλομιφαίνης περιλαμβάνουν εξάψεις, ευερεθιστότητα, ναυτία, πονοκεφάλους, ευαισθησία στο στήθος και κοιλιακή δυσφορία. Η κοιλιακή δυσφορία προκαλείται συχνά από υπερδιέγερση των ωοθηκών που ονομάζεται υπερδιέγερση των ωοθηκών και μπορεί να συνοδεύεται από διευρυμένες ωοθήκες. πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί επίσης να παρουσιάσουν έμετο και δύσπνοια, και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Άλλες λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν θολή όραση ή απώλεια μαλλιών. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να αναφέρονται σε γιατρό για αξιολόγηση.
Πριν πάρει κιτρική κλομιφαίνη, μια γυναίκα θα πρέπει να συζητήσει με το γιατρό της οποιαδήποτε χρήση φαρμάκων ή θέματα υγείας, ειδικά οποιοδήποτε ιστορικό κύστεων ωοθηκών ή ανώμαλης κολπικής αιμορραγίας που αποτελούν αντενδείξεις για χρήση κλομιφαίνης. Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν υπάρχει ιστορικό ηπατικών προβλημάτων, ανωμαλιών του εγκεφάλου, όγκων της υπόφυσης ή ανεξέλεγκτων διαταραχών του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων. Η ασφάλεια της μακροχρόνιας χρήσης δεν έχει τεκμηριωθεί, επομένως συνήθως δεν συνιστώνται χρόνοι θεραπείας μεγαλύτεροι από έξι μήνες.