Τι είναι το οστεοειδές οστεόωμα;

Ένα οστεοειδές οστέωμα είναι ένας καλοήθης, συχνά μεμονωμένος, όγκος ή βλάβη των οστών, τυπικά όχι μεγαλύτερη από 1.5 cm σε διάμετρο. Συνήθως αποτελείται από οστεοειδές και υφαντό οστό, τα οποία είναι ανώριμες μορφές οστών. Η αιτία είναι άγνωστη και μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των μακριών οστών των ποδιών, όπως το μηριαίο οστό και η κνήμη. Τα οστά των χεριών, των ποδιών και της σπονδυλικής στήλης είναι επίσης κοινές θέσεις για το οστεοειδές οστέωμα.

Ο όγκος εμφανίζεται συνήθως στους Καυκάσιους από 5 έως 56 ετών και επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες παρά τις γυναίκες. Είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί σε παιδιά μικρότερα των 5 ετών. Το κύριο παράπονο στο οστεοειδές οστέωμα είναι ένας επίμονος ήπιος πόνος που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα για αρκετούς μήνες. Η ένταση του πόνου αυξάνεται μέχρι να γίνει αρκετά σοβαρός ώστε να διαταράξει τον ύπνο του ασθενούς. Ο πόνος συχνά ανακουφίζεται με τη λήψη παυσίπονων σε μικρές δόσεις.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ακαμψία και αδυναμία στους παρακείμενους μύες του προσβεβλημένου οστού. Μια χωλότητα εκδηλώνεται επίσης όταν η βλάβη αναπτύσσεται στα πόδια. Μπορεί να υπάρχει τοπικό οίδημα, αλλά συνήθως δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οστεοειδές οστέωμα της σπονδυλικής στήλης, ένα οστεοειδές οστέωμα που αναπτύσσεται στους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης, συνήθως οδηγεί σε σκολίωση, μια ανώμαλη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και τορτικολίδι, επίσης γνωστή ως στριμωγμένος αυχένας ή δύσκαμπτος αυχένας.

Το οστεοειδές οστέωμα συνήθως διαγιγνώσκεται με διάφορες τεχνικές ακτινογραφικής απεικόνισης, συχνά ανάλογα με τη θέση της πληγείσας περιοχής. Η αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιούνται συχνά για την αξιολόγηση της ακριβούς θέσης του όγκου. Η αξονική τομογραφία, ωστόσο, έχει ένα πρόσθετο πλεονέκτημα ότι χρησιμοποιείται επίσης στην αφαίρεση οστεοειδούς οστεώματος, μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση του όγκου. Η υπολογιστική τομογραφία απλής εκπομπής πρωτονίων (SPECT) είναι η μέθοδος που συνήθως ζητείται όταν ο όγκος επηρεάζει το τμήμα του σπονδύλου που ονομάζεται ακανθώδης απόφυση. Η αγγειογραφία, μια απεικονιστική τεχνική που συνήθως γίνεται για την αξιολόγηση των αιμοφόρων αγγείων, και το υπερηχογράφημα doppler χρησιμοποιούνται μερικές φορές στην ανίχνευση όγκου.

Η καλύτερη θεραπεία οστεοειδούς οστεώματος είναι η πλήρης εκτομή ή αφαίρεση της βλάβης. Αυτό συχνά έχει ως αποτέλεσμα την άμεση και μόνιμη ανακούφιση του πόνου. Το αυτογενές μόσχευμα οστού χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για θεραπεία. Είναι μια διαδικασία όπου λαμβάνεται ένα οστό αντικατάστασης από άλλα μέρη του σώματος του ασθενούς για να γεμίσει την περιοχή όπου αφαιρέθηκε το ελαττωματικό οστό. Η βλάβη τελικά θα υποχωρήσει εάν δεν αφαιρεθεί, ωστόσο, ο πόνος μπορεί να επιμείνει για αρκετά χρόνια.