Το Rhinophyma, επίσης γνωστό ως phymatous rosacea, είναι ο ιατρικός όρος για μια μεγάλη, κόκκινη, βολβώδη μύτη. Η πάθηση εμφανίζεται πιο συχνά σε άνδρες άνω των 30 ετών, αν και σπάνια μπορεί να βρεθεί σε γυναίκες. Ο αείμνηστος ηθοποιός, WC Fields, είναι ίσως ο πιο διάσημος φορέας της πάθησης.
Κάποτε πιστευόταν ότι το Rhinophyma προκαλείται από την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Αυτό δεν ισχύει και είναι πλέον σαφές ότι το ρινόφυμα εμφανίζεται σε άτομα που πίνουν αλκοόλ με την ίδια συχνότητα όπως συμβαίνει σε μη πότες. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα προκαλώντας έξαψη του δέρματος μετά την κατανάλωση, αλλά δεν είναι η κύρια αιτία της πάθησης.
Η χαρακτηριστική ερυθρότητα και βολβώδης εμφάνιση της μύτης προκαλείται από πάχυνση του δέρματος και υπερτροφία των σμηγματογόνων αδένων. Η υπερτροφία είναι μια αύξηση του ιστού και αυτή η διεύρυνση οδηγεί σε μια παραμορφωμένη, ροζ μάζα που καλύπτει την άκρη της μύτης, η οποία μπορεί να αφήσει τον ασθενή σοβαρά παραμορφωμένο. Το δέρμα της μύτης μπορεί να φαίνεται λιπαρό, κηρώδες και κίτρινο όταν το δούμε προσεκτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο παρακείμενος ιστός των παρειών μπορεί επίσης να επηρεαστεί.
Η υποκείμενη αιτία του ρινοφύματος είναι ασαφής. Πιστεύεται ότι είναι μια σοβαρή μορφή ροδόχρου ακμής, μιας φλεγμονώδους δερματικής νόσου κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία του προσώπου διευρύνονται και προκαλούν ερυθρότητα. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ροδόχρου ακμή μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ρινόφυμα, αν και έχει επίσης βρεθεί σε ασθενείς που δεν έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με την πάθηση. Η υπερβολική αφθονία σμηγματογόνων αδένων στη μύτη συνήθως ενοχοποιείται για την ανάπτυξη ρινοφύματος σε αυτά τα άτομα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυσική εξέταση είναι η μόνη προϋπόθεση για τη διάγνωση ενός ασθενούς με ρινόφυμα. Μια βιοψία δέρματος, ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σπάνιες περιπτώσεις. Η θεραπεία του Rhinophyma ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει αισθητική χειρουργική, συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ακμή, χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών και τοπικές κρέμες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ροδόχρου ακμής.
Η αισθητική χειρουργική χρησιμοποιείται για την αναμόρφωση της μύτης και μπορεί να πραγματοποιηθεί με λέιζερ, νυστέρι ή περιστρεφόμενη βούρτσα δερμοαπόξεσης. Το μεγαλύτερο μέρος του πλεονάζοντος ιστού κόβεται από τη μύτη χρησιμοποιώντας ένα από αυτά τα εργαλεία και η περιοχή εμβολιάζεται χρησιμοποιώντας φρέσκο δέρμα από άλλο μέρος του σώματος. Σε ήπιες περιπτώσεις, η μύτη μπορεί να αφεθεί να επουλωθεί χωρίς τη χρήση δερματικού μοσχεύματος. Πολλοί ασθενείς επιλέγουν να διαχειριστούν την πάθηση με φαρμακευτική αγωγή, επειδή τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση.